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编号:12010819
小儿高热惊厥的急救与预防
http://www.100md.com 2011年1月1日 《中国健康月刊·A版》 2011年第1期
     [关键词] 小儿高热惊厥; 急救; 预防

    [中图分类号] R246.4[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-01-170-01

    凡小儿由中枢神经系统以外的感染所致38℃以上发热时出现的惊厥称小儿高热惊厥,属儿科常见急症。发病率2%~8%,复发率为30%~50%,临床多见于6个月~3岁小儿,6岁后罕见,表现先有发热,随后惊厥,惊厥多发生在病初体温骤升时,呈全身性、短暂性抽风伴有意识丧失,所以应及时进行抢救,现将我科2005年6月~2006年7月收治17例小儿高热惊厥的急救介绍如下

    1 临床资料 本组17例,男10例,女7例,年龄8个月~6岁,体温39℃~40.5℃,病因:上呼吸道感染,平均住院5天。

    2 急救

    2.1 保持呼吸道通畅 惊厥发作时即刻松开衣领,患儿取平卧位,头偏向一侧,以防呕吐物误吸造成窒息,必要时吸痰。

    2.2 迅速控制惊厥 反复惊厥会导致脑细胞的损伤。选用药物:苯巴比妥、安定,同时用拇指掐人中穴止惊。

    2.3 吸氧 因惊厥时氧的需要量增加,及时吸氧对改善脑细胞的缺氧十分重要。

    2.4 降温 立即使用退热剂。如:安乃近点鼻或肌注,同时予以物理降温,如:头额部冷湿敷,冰枕,酒精擦浴。

    2.5 病因治疗及支持疗法 补液、纠酸、抗感染。

    3 预防

    为了避免或减少小儿高热惊厥的发生,关键在预防:

    3.1 大力向社会宣传高热给小儿带来的危害,一旦小儿发热,必须到医院求医,特别是有高热惊厥史的患儿,在出院时向家属做好宣教工作,家里备好体温计(教会他们识认)、压舌板、退热剂、止痉药等,发现小儿体温在38.5℃左右,一边采用物理降温或用安乃近点鼻或其他退热药及苯巴比妥口服,一边送往附近医院诊治。

    3.2 平时加强锻炼,增强患儿体质,按季节变化及时添减衣服,预防着凉。上感流行季节避免到公共场所活动。, 百拇医药