[摘要] 皮肤恶性黑色素瘤(m alignant melanoma of skin，MM)，是源于表皮正常黑素细胞或原有痣细胞的一种恶性肿瘤，虽较皮肤癌少见，但恶性程度高，进展迅速，病情险恶，预后极差。

    [关键词] 皮肤； 恶性黑素瘤； 诊断； 治疗

    [中图分类号] R739.5[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-01-083-01

    1 引言

    皮肤黑素瘤通常来源于表皮真皮交界处的黑素细胞，皮损常有长期的非侵袭性水平生长期，呈非对称性扩大，最后出现结节，呈垂直性生长，水平生长期切除肿瘤，可长期生存，而一旦肿瘤发生扩散，则预后较差。

    2 发病原因

    黑瘤的病因学尚未完全阐明。一些研究资料提示，其发生与下列因素有关：

    2.1 痣细胞痣恶变 以往多认为皮肤MM来源于痣细胞痣特别是交界痣的恶变。现在认为皮肤MM虽与痣细胞痣有关，但非完全如此。MM细胞来源于皮内型真皮内痣细胞而非所谓交界型痣细胞。据统计，发生于躯干或四肢(掌、跖除外)的MM为35%～50%，与原先皮内型真皮内痣细胞有关 ......