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编号:12010891
社区护理干预对慢性乙型肝炎病人生活质量的影响
http://www.100md.com 2011年1月1日
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    参见附件(2397KB,2页)。

     [摘要] 目的 探讨慢性乙型肝炎病人采取社区护理干预对其生活质量的影响。方法 选择慢性乙型肝炎患者80例,随机为分为2组,对照组40例给予常规健康宣教,观察组40例在常规健康教育的基础上给予社区护理干预。6个月后随访,对病人的生活质量采用36条目简明健康状况量表进行社区护理干预前、后的比较。结果6个月后健康状况量表评定观察组明显高于对照组P<0.05。结论 社区干预护理可减轻患者心理压力,了解疾病知识,主动进行自我保健,提高慢性乙型肝炎病人的生活质量。

    [关键词] 慢性乙型肝炎; 社区; 护理干预; 生活质量

    [中图分类号] R473.2[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-01-099-01

    慢性乙型肝炎治疗出院后,病情只是相对稳定,病人需要长期综合的治疗,若没有专业的管理和引导,治疗往往得不到理想的效果,从病区把护理工作的范围延续到社区和家庭,采取社区护理干预可提高病人的生命质量,选择2009年6月至2009年12月进行社区护理干预的乙型肝炎病人40例,与对照组采取常规健康教育的病人40例进行比较,效果满意,现将结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本组病人80例,随机分为观察组与对照组各40例,两组病人在性别、年龄、文化程度、病情、职业等无显著差异(P<0.05)。具有可比性。

    1.2 方法 对照组进行常规健康教育,观察组在常规健康教育的基础上采用社区护理干预,对病人干预前和干预6个月的生活质量应用36条目简明健康状况量表进行评价。

    1.2.1 对病人进行心理护理和行为干预,改变其不良生活方式。包括①嘱患者适当休息。病人在恢复期,每天的休息时间应在10个小时以上,可适当运动,避免疲劳,运动量要缓慢增加,适当的休息可增加肝肝血流量,降低肝脏的负荷,减少站立过久对肝脏血流量的造成的影响[1]。②规律饮食 病人应多食富有营养、易消化、清淡的饮食,禁烟酒。适当吃豆浆、鱼汤等可有利于受损的肝细胞生长和修复,减少肝炎慢性化的发生机率,缩短病程,脂肪和糖虽可改善肝脏的解毒功能,但要适量,防止导致脂肪肝。③用药指导 保证患者用药安全有效,严格安照医嘱用药,避免病人因急于治疗而滥用药物,使病情恶化和加重经济负担。④心理干预 慢性乙型肝炎因受到病情本身和外界的影响,易造成紧张、焦虑的心理,研究发现,患者存在严重的身心症状[2],肝脏供血在病人情绪低落和易努的时候会减少,会加重病情,应进行健康教育,保持积极向上的心态。⑤病情观察 对慢性乙型肝炎病人的精神,食欲,尿色和大便平时应做好观察,检查有无上消化道出血和肝性脑病等并发症。⑥健康宣教 树立患者正确的隔离消毒观念,对患者及家属进行消毒知识的指导和健康教育,使病人提高防范意识,消除恐惧心理,避免交叉感然,可采取乙型肝炎疫苗等方法,对易感人群做好保护。

    1.2.2评价方法 生活质量调查问卷采用36条目简明健康状况量表,由世界卫生组织(WHO)推荐,量表包括8个方法,如角色受限、心理健康情况、躯体功能、机体疼痛、社会性功能、角色生理情况、精力和活力、综合性健康情况等,36个单项组成。按百分制评分,生活质量越高,分数越高。

    1.3 统计学方法 采用SPSS10.0统计软件进行数据分析,对计量资料采用t检验,P<0.05具有统计学差异。

    2 结果

    3 讨论

    慢性乙型肝炎在我国属高发区,为一种对人类健康造成影响的严重传染病,乙型肝炎病毒在人群中的感染率高达57.63%,其中8.7%为HbsAg阳性[3]。慢性乙型肝炎具有迁延不愈、病程长及反复发作的特点,治疗费用较高,给患者及家属造成了沉重的负担,一般在住院期间对病人进行护理工作。在患者出院后进行社区护理干预对患者生活质量起到了关键作用,可使病人及家属了解康复成功重要因素和掌握自我保健知识,认识到心理压和不良生活方式对机体康复的不利影响,社区干预护理可减轻患者心理压力,了解疾病知识,主动进行自我保健,改善不良负性情绪,增强战胜疾病的信心,减轻应激反应,提高慢性乙型肝炎病人的生活质量。

    参考文献

    [1] 王贵强 ......

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