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编号:12100626
扑尔敏治疗感冒后咳嗽218例疗效分析
http://www.100md.com 2011年2月1日 默军彩 周玉梅
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    参见附件(2569KB,2页)。

     [摘要] 目的 探讨扑尔敏治疗感冒后咳嗽的临床效果。方法 将218例感冒后咳嗽病人随机分为两组。治疗组110例,男性44例,女性66例,年龄18~54岁。对照组108例,男性48例,女性60例,年龄18~55岁。两组间无显著差异。所有病人常规给予抗炎药物,治疗组给予扑尔敏8mg,一日三次口服,对照组给予复方甘草口服液10ml,咳必清25mg, 一日三次口服。结果 治疗组110例中显效96例、有效12例、无效2例,总有效率98.2%,对照组108例中显效43例、有效42例、无效23例,总有效率78.7%。(P值<0.001,有显著差异)具有统计学意义。结论 扑尔敏价格便宜,治疗感冒后咳嗽疗效显著,耐受性好,且安全、不良反应少。

    [关键词]扑尔敏; 感冒后咳嗽

    [中图分类号] R373.1+4[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-02-199-01

    咳嗽是临床上最常见的呼吸道疾病,多为病毒及细菌感染,有许多人对冷空气等物理因素刺激所致,患者咳嗽剧烈,通常的抗炎、抗病毒及镇咳治疗效果不好。我们利用扑尔敏的抗过敏作用治疗感冒后咳嗽,效果显著,现总结如下:

    1 资料

    1.1 临床资料

    我院自2010年1月至2010年11月收治感冒后咳嗽病人218例,年龄18~55岁,男性92例,女性126例。大多数病人都是在感冒本身急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈,表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,咽喉部痒感,夜间相对较重,咳嗽严重者伴有上腹疼痛、恶心、头晕等。部分病人一开始就表现为咳嗽,而无感冒症状。多数病人不伴有发热,入院前病程5~21天。

    1.2 分组及治疗方法

    随机将病人分为治疗组和对照组。治疗组110例,男性44例,女性66例,年龄18~54岁。对照组108例,男性48例,女性60例,年龄18~55岁。两组间无显著差异。所有病人常规给予抗炎药物,治疗组给予扑尔敏8mg,一日三次口服,对照组给予复方甘草口服液10ml,咳必清25mg, 一日三次口服。

    1.3 疗效判断标准分为显效、有效和无效。显效:入院治疗72h后,咳嗽比入院时减少80%以上。有效:入院治疗72h后,咳嗽比入院时减轻约50%以上。无效:入院治疗72h,咳嗽减轻不到30%。

    2 结果

    2.1 治疗结果:

    治疗组110例中显效96例、有效12例、无效2例,总有效率98.2%,对照组108例中显效43例、有效42例、无效23例,总有效率78.7%。(P值<0.001,有显著差异)如附表:

    附表:扑尔敏治疗感冒后咳嗽疗效观察

    注:P值<0.001

    2.2 不良反应:

    扑尔敏为常用抗过敏药物,服用者绝大多数人的主要副作用为嗜睡,正好适合夜间咳嗽发作而影响睡眠者,但日间工作、尤其是高危工种者(如司机、高空作业人员)在服药前要详细告知其注意事项。未发现其它毒副作用。

    3 讨论

    感冒后咳嗽是临床常见病,当感冒本身急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈,临床上称之为感冒后咳嗽(postinfectious cough)。或者病人一开始就表现为咳嗽,而无其它症状。其产生机理认为是呼吸道感染可造成局部β受体下调,刺激炎症介质和细胞因子的产生和释放,导致气道高反应性[1],局部充血、水肿,从而病人感觉咽喉部痒、疼痛及刺激性干咳等局部刺激症状。也可以是由于对冷空气刺激过敏引起气管、支气管痉挛所致。

    扑尔药为H1受体阻断药之一,能竞争性阻断H1受体,能阻断组胺引起的支气管平滑肌痉挛性收缩、减少组胺引起的毛细血管通透性增加、及对气管粘膜渗出水肿有明显对抗作用 ......

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