维生素K3穴位注射治疗急性腹痛76例临床分析
[摘要] 本文用维生素K3穴位快速注射治疗急性腹痛76例临床观察，收到显著效果，总有效率在90.8%。用维生素K3穴位注射镇痛作用迅速、持久、无付作用，对各种原因引起的痉挛性腹痛尤为实用。
[关键词]维生素K3; 穴位注射; 急性腹痛
[中图分类号] R256.33[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-02-207-01
我们于1981年3月-2008年4月共收治急性腹痛患者76例，应用维生素K3足三里穴快速注射收到显著效果，现报告如下：
1 对象与方法
1.1 观察对象：急性胃痉挛18例、急性肠痉挛10例、急性胃溃疡17例、急性胆绞痛6例、急性胃肠炎12例、急性阑尾炎5例、急性肾绞痛2例、急性胰腺炎4例、急性胃神经官能症2例。其中门诊患者65例、住院患者11例；男40例、女36例；最小年龄3岁、最大年龄72岁；平均年龄37.2岁。
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1.2 治疗方法：用维生素K38-16mg，用无菌注射器抽好药液，取一侧足三里穴将针头刺入穴位，提插针头或变换方向，寻找针感，待有酸、麻、胀、痛上行至膝关节处、股内侧部、甚至腹股沟时，固定注射器针头，将药液快速注射，在注射的同时立刻向患者询问腹痛减轻、缓解、停止的情况，并准确记录时间。
1.3疗效评定标准：显效：1-20秒腹痛立刻减轻或停止；好转：1-10分钟腹痛明显缓解或停止；无效：30分钟腹痛无明显减轻或停止。
2 结果
76例急性腹痛患者经治疗显效49例，显效率64.5%；好转20例，好转率26.3%；无效7例，无效率9.2%。总有效率90.8%。在76例患者中曾有23例一开始应用硫酸阿托品0.5-1mg行足三里穴位注射，待15-20分钟后镇痛效果不佳而改用维生素K3穴位注射取得了明显的镇痛效果。两种不同药物用同一方法，在同一患者产生了不同的治疗效果，两种药物治疗效果对照有显著差异(P<0.001)。在临床观察中维生素K3穴位注射后有快速的镇痛作用和持续的镇痛作用，一般维持2-4小时不等，而对阑尾炎、肾绞痛引起的急性腹痛疗效较差。用维生素K3穴位注射后几秒钟内少数患者有全身发热、面色潮红、腹部不适、出汗等感觉，但无严重副作用，患者易于接受。
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3 讨论
维生素K3穴位快速注射的镇痛作用经临床观察证实，对内脏平滑肌痉挛引起的急性痉挛性腹痛有明显的镇痛[1]效果，作用时间迅速。维生素K3的镇痛作用机理是由于有选择性地直接松弛平滑肌，同时对乙酰胆碱引起的平滑肌收缩有明显的抑制作用。用维生素K3注射强刺激穴位可能通过神经和体液调节，选择性地抑制或激活神经末梢释放化学介质[2]，调节平滑肌的收缩与舒张，从而达到镇痛。用维生素K3穴位强刺激起快速镇痛的主要作用，维生素K3起持续镇痛的作用，二者同时作用，增强了镇痛作用的速度和时间。有报道：针刺健康人和胃病患者的三里穴，发现胃弛缓时针刺会使之收缩加强，胃紧张时针刺能使之弛缓，并可解除幽门痉挛。因此，凡各种原因引起的痉挛性腹痛，临床运用维生素K3足三里穴位快速注射，能迅速地缓解症状，解除痛苦，无副作用，值得临床推广。
参考文献
[1] 罗裕绰.维生素K3镇痛平喘的临床应用[J].实用内科杂志，1981；1(6)：307.
[2] 丁振文.维生素K3和654-2合用治疗腹部平滑肌痉挛的疗效观察[J].中级医刊，1994；5(29)：313., http://www.100md.com(王万良 杨焕英)
[关键词]维生素K3; 穴位注射; 急性腹痛
[中图分类号] R256.33[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-02-207-01
我们于1981年3月-2008年4月共收治急性腹痛患者76例，应用维生素K3足三里穴快速注射收到显著效果，现报告如下：
1 对象与方法
1.1 观察对象：急性胃痉挛18例、急性肠痉挛10例、急性胃溃疡17例、急性胆绞痛6例、急性胃肠炎12例、急性阑尾炎5例、急性肾绞痛2例、急性胰腺炎4例、急性胃神经官能症2例。其中门诊患者65例、住院患者11例；男40例、女36例；最小年龄3岁、最大年龄72岁；平均年龄37.2岁。
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1.2 治疗方法：用维生素K38-16mg，用无菌注射器抽好药液，取一侧足三里穴将针头刺入穴位，提插针头或变换方向，寻找针感，待有酸、麻、胀、痛上行至膝关节处、股内侧部、甚至腹股沟时，固定注射器针头，将药液快速注射，在注射的同时立刻向患者询问腹痛减轻、缓解、停止的情况，并准确记录时间。
1.3疗效评定标准：显效：1-20秒腹痛立刻减轻或停止；好转：1-10分钟腹痛明显缓解或停止；无效：30分钟腹痛无明显减轻或停止。
2 结果
76例急性腹痛患者经治疗显效49例，显效率64.5%；好转20例，好转率26.3%；无效7例，无效率9.2%。总有效率90.8%。在76例患者中曾有23例一开始应用硫酸阿托品0.5-1mg行足三里穴位注射，待15-20分钟后镇痛效果不佳而改用维生素K3穴位注射取得了明显的镇痛效果。两种不同药物用同一方法，在同一患者产生了不同的治疗效果，两种药物治疗效果对照有显著差异(P<0.001)。在临床观察中维生素K3穴位注射后有快速的镇痛作用和持续的镇痛作用，一般维持2-4小时不等，而对阑尾炎、肾绞痛引起的急性腹痛疗效较差。用维生素K3穴位注射后几秒钟内少数患者有全身发热、面色潮红、腹部不适、出汗等感觉，但无严重副作用，患者易于接受。
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3 讨论
维生素K3穴位快速注射的镇痛作用经临床观察证实，对内脏平滑肌痉挛引起的急性痉挛性腹痛有明显的镇痛[1]效果，作用时间迅速。维生素K3的镇痛作用机理是由于有选择性地直接松弛平滑肌，同时对乙酰胆碱引起的平滑肌收缩有明显的抑制作用。用维生素K3注射强刺激穴位可能通过神经和体液调节，选择性地抑制或激活神经末梢释放化学介质[2]，调节平滑肌的收缩与舒张，从而达到镇痛。用维生素K3穴位强刺激起快速镇痛的主要作用，维生素K3起持续镇痛的作用，二者同时作用，增强了镇痛作用的速度和时间。有报道：针刺健康人和胃病患者的三里穴，发现胃弛缓时针刺会使之收缩加强，胃紧张时针刺能使之弛缓，并可解除幽门痉挛。因此，凡各种原因引起的痉挛性腹痛，临床运用维生素K3足三里穴位快速注射，能迅速地缓解症状，解除痛苦，无副作用，值得临床推广。
参考文献
[1] 罗裕绰.维生素K3镇痛平喘的临床应用[J].实用内科杂志，1981；1(6)：307.
[2] 丁振文.维生素K3和654-2合用治疗腹部平滑肌痉挛的疗效观察[J].中级医刊，1994；5(29)：313., http://www.100md.com(王万良 杨焕英)