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编号:12099085
不同性别人群在婚前医学检查中的状况分析
http://www.100md.com 2011年3月1日 余莉 章敏
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     [摘要] 目的 为了解不同性别人群在婚前医学检查中的状况。方法 以上一年在我所接受婚检的3120对未婚男女为对象,按常规检查程序,根据受检者是否接受采血分组,统计用χ2检验。结果 ①男性受检者采血率明显低于女性,②重要疾病检出人数和须劝告暂缓结婚的男性明显多于女性。结论 在婚前医学检查和孕前优生指导中男性的健康状况须受到高度重视。

    [关键词] 婚前医学检查; 不同性别; 暂缓结婚

    [中图分类号] R194.3[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-03-278-01

    婚前医学检查(以下简称婚检)是对准备结婚的男女双方在结婚登记前所进行的保健服务,是保障家庭幸福、提高出生人口素质的基础保健工作。不同性别人群在婚检中状况不同,充分了解其差异,有利于在工作中有的放矢、有效宣传。

    1 对象与方法

    1.1 对象 2009年10月1-2010年9月30日在临安市妇幼保健所接受婚检的3120对未婚男女。

    1.2 方法 婚检以免费、自愿为原则,医务人员积极引导,婚检包括婚前医学检查、婚前卫生指导、婚前卫生咨询。项目包括:病史询问、家族调查、一般体格检查、实验室及辅助检查。实验室检查包括:血常规、血型、血糖、肝功能(GPT)、乙肝表面抗原、梅毒筛查、艾滋病抗体检测、尿常规、淋球菌筛查、阴道分泌物检查。辅助检查即胸透及B超(肝、胆、胰、脾,女性加子宫、附件)。检查以个人为单位,项目可以根据受检者个人意愿选择。

    1.3 统计方法 检查结果比较采用χ2检验。

    2 结果

    2.1 根据受检者有无接受采血,检查情况分两组,见下表:

    在检出疾病中,指定传染病、肝功能异常、生殖系统疾病、内科疾病男、女两组均有显著性差异,其中前两组男性的发病率明显高于女性,后两组女性的检出率明显高于男性。

    2.3 影响婚育疾病的医学指导意见人数,见下表

    两组具有显著性差异。

    3 讨论

    婚检是降低出生缺陷的一级预防保健措施,近年来,随着社会宣传的深入,人们越来越认识到婚检的重要性[1]。为了方便新人检查,我单位和婚姻登记处实行一站式服务,2009年10月1日至2010年9月30日共结婚登记3667对,其中有3120对接受婚检,婚检率为82.5%。

    在婚检过程中,鼓励受检者做全套检查,但也尊重受检者的个人选择。作为婚检医生,我个人认为采血检测的项目尤其重要,比如肝功能异常、梅毒筛查等都得通过验血才能检测出来。经统计,男性未采血者共1273人,占40.8%,女性1024人,占32.8%,两者有统计学差异,追究未采血原因,男性受检者中,认为半年内已做体检的占63%(包括单位体检和合作医疗体检),认为身体很强壮没必要检查占20%,害怕抽血占15%。在女性受检者中,有970人已受孕,占31%,其中已有50%的人已接受全面孕检,不再接受婚检,所以在实际工作中,女性更容易接受做全套检查。

    检查结果让人堪忧,指定传染病中男6例、女2例均为确诊梅毒,其余男女各5例均为活动性肝炎,肝功能异常指GPT>50以上,男女分别是154例、30例,其中GPT>100男性33例,女性8例,发病情况男性明显高于女性。在生殖系统疾病和内科疾病中,由于女性的生理特点,滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎比较高发,一些轻度贫血、尿隐血待查也比较多见。

    婚检的最终是要给出正确的医学指导,指定传染性疾病、肝功能GPT>100以上均建议暂缓结婚 ......

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