[关键词] 腹膜透析； 腹膜炎； 护理

    [中图分类号] R656.4+1 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515(2011)-05-181-01

    连续性腹膜透析是目前终末期肾衰竭的主要替代治疗方式之一，是一种接近生理状态的透析，它是用腹膜作为透析膜，依赖弥漫和超滤的作用达到清除体内过多水分和毒素的目的，从而提高病人的生活质量[1]。腹膜透析具有操作简便、费用较为价廉、可以居家治疗，而且具有透析效率高，保存残余肾功能比血透好等优点, ，据统计全世界大约有15%的患者接受腹膜透析治疗，是老年、小儿和糖尿病肾病患者的首选治疗方法 [2]。然而，腹膜炎是腹膜透析最严重的并发症之一，甚至可导致导管拔除，不得不终止腹膜透析，给患者生理上和经济上都带来了很大的负担。故腹膜感染的防治是非常重要的一项措施。现就此方面的观察和护理进展综述如下。

    1 腹透并发腹膜炎的临床表现及诊断标准

    1.1 临床表现 患者可出现发热、腹痛、伴有压痛及反跳痛。透出液检查：混浊、甚至出现蛋白凝块，白细胞升高[3]，大便习惯改变。细菌培养结果阳性。也有患者出现流出不畅,恶心,呕吐等。

    1.2 腹膜炎诊断标准[4]： 腹膜炎诊断标准按照1987年全国血液净化会议提出的CAPD并发感染性腹膜炎的诊断标准进行诊断：① 有腹膜炎症状和体征；② 腹透液混浊，白细胞计数>100个/mm2，中性粒细胞比例>50% ；③ 细菌涂片或培养阳性，真菌性腹膜炎必须找到真菌方可成立诊断 ......