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编号:12196929
抗生素类药物的合理选择与应用(1)
http://www.100md.com 2011年7月1日 《中国健康月刊.A版》 2011年第7期
     [摘要] 探讨在临床工作中正确、合理、有效地选择及应用抗生素,虽是老生常谈,但对纠正仍司空见惯滥用抗生素的临床现状,指导临床合理用药仍具有重要的现实意义。

    [关键词] 抗生素; 合理选择; 合理应用; 安全有效; 耐药性

    [中图分类号] R978.1[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-07-098-02

    所谓抗生素一般是指由细菌、霉菌或其它微生物在繁殖过程中产生的,能够杀灭或抵制其它微生物的一类物质及其衍生物,用于治疗敏感微生物(常为细菌或真菌)所致的感染。目前应用于临床的抗生素主要有以下几类:青霉素类;头孢菌素类;氨基糖苷类;大环内酯类;四环素类;氯霉素类;林可酰胺类;多肽类及其它抗生素。另外,临床上还有一些广泛应用的合成抗菌药物,主要有磺胺类(磺胺嘧啶、复方甲基异噁唑等);喹诺酮类(氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星等)及其它合成抗菌药物(如痢特灵、甲硝唑、黄连素等)。不同类别的抗生素,其作用特点各有不同,如青霉素类为最早用于临床的抗生素,自从1928年被弗莱明发现以来,因其疗效高毒性低长时间广泛用于临床;而氨基糖苷类抗生素以其性质稳定、抗菌谱广也得到广泛应用;大环内酯类抗生素均含有一个12-16碳的大内酯环,为抑菌剂,仅适用于中度感染,但是为目前最安全的抗生素之一;氯霉素类抗生素的特点是脂溶性高,易进入脑脊液和脑组织,并对很多病原体有效,但可诱发再生障碍性贫血;四环素类抗生素可沉积于发育中的骨骼和牙齿中,反复使用可导致骨发育不良,牙齿黄染,牙釉质发育不良等,因而孕妇、哺乳期妇女及8岁以下小儿禁用,现在已在临床上淘汰应用。

    随着医学科学技术的不断发展,抗生素的品种越来越多,广谱抗生素应用越来越广泛,它给广大患者带来了福音 ......
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