[关键词] 腹腔镜； 胆囊切除术； 围手术期； 护理

    [中图分类号] R473[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-07-139-01

    腹腔镜外科手术原理是通过腹腔镜电视摄像系统产生的动态实施，借助二氧化碳气腹或非气腹装置建立手术空间，在体外合理应用腹腔镜器械而进行的微创外科手术。其特点为创伤小、恢复快、失血少、瘢痕小、痛苦轻、住院时间短等特征。腹腔镜外科手术已在普外科多种疾病中广泛应用，这里只讨论开展最早的腹腔镜胆囊切除术。

    1 适应证

    1.1 慢性结石性胆囊炎

    1.2有手术适应证的胆囊隆起性疾病

    1.3胆囊结石伴继发胆总管结石

    1.4急性胆囊炎发病72小时内

    其中1.3、1.4为相对适应证。

    2 禁忌证

    2.1妊娠=6个月

    2.2合并胆源性感染性休克

    2.3腹膜炎

    2.4 胆肠漏

    3 围手术期的护理方法

    3.1 术前护理：(1)心理护理：由于缺乏对腹腔镜新技术的了解和费用问题，多数患者存在担心、顾虑、猜忌等紧张心理.担心自己的手术能否成功；少部分对手术的过度乐观和不重视 ......