[关键词] 胺碘酮； 心力衰竭； 心房颤动

    [中图分类号] R541[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-07-231-01

    我院自2004年5月～2010年5月以来，采用胺碘酮治疗心力衰竭并心房颤动(房颤)38例，疗效满意，报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 38例，均符合美国纽约心脏病学会(NYHA)的诊断标准[1]。38例心力衰竭并房颤患者均为我院住院患者，且为快速型房颤。其中男23例，女15例，年龄63.5±8.6岁。其中冠心病15例，退行性心瓣膜病3例，高血压性心脏病9例，风湿性心脏病6例，扩张性心脏病5例。NYHA心功能分级：Ⅱ级10例，Ⅲ级17例，Ⅳ级11例。所有患者既往无房颤病史，房颤时心室率110～186次/min。发生房颤时间：<1天25例，<7天10例。治疗前常规心电图与24h动态心电图检查全部病人全部病人均并发心房颤动。上述病例均排除病窦综合征、慢性肺部疾患、甲状腺疾患、严重肝肾功能不全、二度以上房室传导阻滞以及药物中毒、电解质紊乱和酸碱失衡导致的房颤。

    1.2 给药方法 静脉注射胺碘酮(商品名可达龙，杭州赛诺菲民生制药有限公司分装)首剂150mg加入生理盐水20ml，10～15min内注入，随后以0.5～1.0mg/min维持静脉滴注。房颤控制不理想者，间隔30min追加150mg ......