[摘要] 破伤风是一种特异性感染，与创伤直接相关, 常由于没有进行良好的医疗救治导致患者死亡, 且死亡率较高。因破伤风的发生率很低,一般临床医生对该病的临床表现都不很熟悉，同时对诊断也有怀疑,因此，有必要对破伤风进行预防,减少发生率,同时也应对破伤风患者进行规范化治疗。本文就有关破伤风的治疗进展进行探讨。

    [关键词] 破伤风； 死亡率； 治疗进展

    [中图分类号] R517.3[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-07-352-01

    1 研究背景及意义

    1.1 破伤风概念及目前国际治疗现状 破伤风由破伤风梭状芽孢杆菌引起，是一种急性、致命性疾病，其临床表现主要是牙关紧闭,吞咽困难，持续抽搐。一般都是由于外伤后,未注射破伤风抗毒素进行预防或在伤口感染后未及时进行清创, 引起伤口内异物或者坏死组织内的破伤风杆菌生长繁殖,导致破伤风发作。

    破伤风也是地震和洪涝等灾害发生时易出现的次生灾害性疾病，需积极防控。在发展中国家该病的死亡率很高,且预后不良。目前在发展中国家，破伤风导致的死亡率仍很高,有关其如何治疗仍然缺乏权威的指南，到如今破伤风仍然是一个世界性的健康问题。在发达国家，主要发病对象为老年人，且均是主动免疫以后未进过加强免疫而发病,而在发展中国家，几乎所有人群都可以发病。其治疗重点主要是控制抽搐及自律性不稳定，并给予支持治疗。近年来, 在其治疗上，国外虽然已经取得了很大进步,但大多仍缺少有力证据,除Lancet (2006) 报告WHO在越南进行RCT研究外,再没更多的RCT研究 ......