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编号:12161784
心脏病患者的护理体会
http://www.100md.com 2011年8月1日 《中国健康月刊·A版》 2011年第8期
     [摘要] 由于心脏病多属慢性病,大多数病人靠门诊治疗,更多的是和平常人一样工作学习,这就要了解心脏病患者和健康人的不同,适时的做好心脏病人的日常护理工作,配合医生的治疗,以减少突发状况的发生

    [关键词] 心脏病 配合 心理护理

    [中图分类号] R541.4[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-08-149-01

    俗话说有病“三分看治,七分靠养”,特别对于心脏病这种慢性病来说,因此如何做好心脏病患者的护理工作就尤为重要。

    l 心脏病患者的日常护理 每个人都离不开衣食住行,心脏病也不例外,但和健康人应有所区别。

    1.1 从医学角度论,心脏病人的衣着至少要注意以下两点
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    1.1.1 首先要保暖,特别在寒冬腊月尤为重要,不少心脏病人病情之所以恶化,主要与衣着不当,受凉导致呼吸道感染有关。但是病人衣着也不宜过多、过暖,这样会出汗,受冷风一吹也易受凉。

    1.1.2 衣着要宽敞,不宜穿着紧身衣、尤其是上衣、内衫,把胸脯箍得紧紧的会妨碍胸廓和心脏的跳动,使病人呼吸时感到费力,影响肺脏的气体交换,加重缺氧。

    1.2 心脏病人一般应低盐饮食,特别是心功能不好和下肢出现浮肿的病人。在食品烹调上尽量做到色香味俱全,以刺激病人食欲,在饮食上宜选用高蛋白和富含维生素易消化的食物,最好采取少食多餐。

    1.3 心脏病人的住宿,应尽量创造条件,做到不要睡在潮湿、阴暗的地方,这对风湿性心脏病人尤为重要。病人最好睡硬板床,室内要保持安静,空气清新,为患者创造一个舒适的修养环境。

    2 心脏病患者的家庭护理 做好家庭护理,配合医生治疗至关重要,在家庭护理中尤其要注意以下几点:
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    2.1 家人应该经常劝慰病人,使病人树立战胜病魔的信心。要指导和督促病人按时按量服药,尤其是洋地黄类强心药和利尿药,一定要按医嘱服用,不能任意加减剂量,以免影响疗效。要熟悉洋地黄常见的毒性反应,如食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、乏力、黄视,以及出现各种心律失常,特别是室内过早搏动,一旦出现上述症状,应立即向医生汇报,以便及时处理。

    2.2 增强体质,避免受凉感冒,注意保暖,因地制宜做好防寒防湿工作。因为呼吸道感染不仅使心脏负担加重,而且往往是风湿热、病毒性心肌炎的前奏。也是引起感染性心内膜炎的祸根,一旦发生感染应尽快治疗。

    2.3 平时要注意劳逸结合,避免强体力劳动和剧烈运动,因为过度劳累会增加心脏负担,甚至诱发心力衰竭。一些病情较轻的患者可适当做一些力所能及的活动和锻炼,以不出现症状为度,借以改善和增强心功能。一旦出现心功能不全症状,则应卧床休息,直至症状改善。

    2.4 饮食宜清淡,适当增加营养,有心功能不全、浮肿者应低盐饮食,限制水分摄入。
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    2.5 对于有明显心功能不全的青年女性,应劝其尽量不要怀孕,积极采取避孕措施。一旦妊娠,应尽早施行人工流产。对于心功能代偿力强,病情较轻者仍可怀孕,但必须在内科和妇产科医生共同配合下度过妊娠期,争取顺利分娩,以确保母婴安全。

    3 心脏病患者的心理护理 不同的心理健康状态会影响不同时期的心脏病病情,所以,在心理护理过程中尤其要注意护患关系以及家庭关系,家庭社会环境对病人的病情是有一定影响的,要使其达到良好的氛围,能够细心的关心及尊重病人,使病人心情保持平静,建立起信任和对生活积极的态度,激发病人战胜疾病的信心,让其主动参与到身心康复的过程中。对心血管疾病的心理护理主要在于调动其良好情绪,使之感到轻松愉快,这是保证健康的重要条件。

    3.1 沟通

    3.1.1 交谈 通过交谈了解患者年龄,文化层次背景,长期生活习惯等,从而为之安排环境适宜病室。
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    3.1.2 非言语性沟通 用表情,眼神,姿势,动作等进行交流,会对病人造成较大影响,运用的好可收到事半功倍的效果。

    3.2 理解

    3.2.1 理解病人的所患得疾病是十分重要的不能掉以轻心,须采取有效的防治措施。

    3.2.2 理解病人的痛苦,烦恼,顾虑以及焦虑、恐惧、期待等心情,尽可能的帮助支持患者,使其改善心境,提高信心,促进身心健康。

    3.3 安抚 病人心理压力大,我们可以因人而异,由浅入深耐心做好科普宣教,提供书面材料,主要了解病人感受,耐心倾听病人所提出的各种问题,详细做好解释,解决病人不必要的顾虑。3.4 健康宣教 其目的使病人完全了解治疗方法及注意事项,并让已接受治疗的病人安全有效利用自己的生命资源回报社会,制定书面宣传材料,病区张贴彩图,形象地展示治疗过程,增强病人互相交流,给病人以信任安全感。

    参考文献

    [1] 冯正仪.内科护理学[M].上海:上海科技出版社,2001,10.

    [2] 曲萍.心脏介入性诊治病人的心理护理[J].实用医技杂志,2002,9(4):307., http://www.100md.com(金梅)