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编号:12161968
临产室实习助产士带教方法的探讨
http://www.100md.com 2011年8月1日 《中国健康月刊·A版》 2011年第8期
     [摘要] 目的 探讨实习助产士临床带教方法,以提高实习生的工作能力。方法 从入科开始选择专业素质高,技术能力强的带教老师,运用专人带教,集体培训,出科考核的方法。结果 规范带教,使实习助产士在临产室尽快进入实习状态,掌握临产室护理知识和专业技能,完成实习任务。结论 有效的临床带教方法利于激发实习助产士的学习兴趣,利于提高实习助产士的工作能力和满意度,利于提高临产室的教学质量,为培养优秀的助产人才奠定基础。

    [关键词] 临产室 实习助产士 带教方法

    [中图分类号] R471[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-08-272-01

    临床实习是护理教学的重要环节,是综合培养学生运用所学的知识和基本理论分析问题、解决问题能力的重要环节[1]。如何做好临床带教工作,加强学生全面素质的临床综合能力的培养,是护理带教老师面临的重要问题。临产室工作性质特别,技术水平要求高,风险大,如何提高临产室教学质量,使实习助产士在临产室尽快进入实习状态,掌握临产室护理知识和专业技能,完成实习任务。本文结合实际情况,对临产室实习助产士的带教方法做一些探讨,现报道如下:

    1 实习助产士入科培训 由于临产室与病房的工作性质不同,实习助产士进入临产室大多有一种新鲜、好奇、紧张和恐惧感,因此,我们首先要让实习助产士。全面了解临产室的基本情况及整体布局和临产室相关的基本理论知识,消除他们的不良心理状态,为完成临产室的实习任务打下良好的心理基础。此期为两天,有专人带教,集体培训。

    1.1 环境介绍 详细讲解临产室的区域划分,即非限制区、半限制区、限制区,了解待产室和隔离待产室,产房和隔离产房的划分。了解产房的物品摆放及拿取原则,介绍治疗室、陪产室、刷手间、无菌间、处置间的位置,各种表格、药品及抢救用品的放置。

    1.2学习临产室的各项规章制度及相关规定 学习临产室的各项规章制度、重点学习《产房消毒隔离制度》,助产士应了解的基本产科知识,熟悉各班次的工作范围和职责,讲解护理文书书写基本要求。

    1.3 加强无菌意识培训 强调无菌观念,严格执行无菌技术操作,包括规范着装、戴口罩方法,无菌持物钳、无菌缸的使用及注意事项,正确刷手、消毒手的方法,穿脱无菌手术衣、戴无菌手套的方法等。

    1.4 沟通技巧的培训 虽然分娩是生理现象,但大多数初产妇进入临产室后都有紧张和恐惧感。所以助产士应关心、体贴每位产妇,多与她们沟通,多鼓励、多安慰。对于产妇提出的问题,耐心解释,遇到自己不能回答的问题,及时报告老师,千万不能训斥产妇。

    2 实习助产士技能的培训 产房助产士专业素质的高低将影响产房护理质量,乃至整个产科质量,而产房助产士助产专业培训是提高助产护理工作质量的基础保证。因此选派技术能力强,工作认真负责的助产士带教实习助产士。次期8~12周,专人带教。

    2.1 待产室的带教 由带教老师重点传授测胎心、观察宫缩、检查宫口大小的方法,静滴缩宫素引产和催产的方法及注意事项、剖宫产术前准备等基本知识和基本操作技能,做好产前健康宣教工作,学会分娩时必要的呼吸技术和躯体放松技术,做到放手不放眼,发现问题及时指出,给予纠正。

    2.2 产房的带教 由带教老师有计划地逐步向实习助产士传授会阴冲洗及消毒的方法,新生儿的处理,铺产巾、接生的基本方法、剪脐带方法及注意事项,正确的阴部神经阻滞麻醉和局部浸润麻醉、会阴侧切、缝合方法,认真做好产后观察工作,预防产后出血的发生。在放手不放眼的情况下,适当安排实习助产士单独进行一些操作,让实习助产士从中得到锻炼与提高。

    2.3 职业道德和责任心的培养 临产室助产士不仅要熟练掌握理论知识和专业技能,还要具有高尚的政治思想品德和正确的世界观、人生观和价值观,有科学的教育思想和教育观念,具有高尚的职业道德和高度的责任感[2]。我们带教老师要加强对实习助产士的职业道德教育和责任心的培养,使每位实习同学养成认真负责、一丝不苟的工作态度,自觉遵守各项技术操作规程,严格执行无菌技术操作。

    2.4 消毒隔离制度及个人防护的培养 在进行每项操作中树立消毒隔离的观念、医疗废弃物的分类及处置,既要保护患者,也要保护自己,还要防止交叉感染,带教老师应向实习助产士强化消毒隔离意识及个人防护意识,把护生在校所学的消毒隔离理论知识与实际工作环境结合起来[3],尽快掌握临产室的消毒隔离制度和安全防护知识。

    3 出科考核

    3.1 对实习助产士的考核 在实习结束前一周,带教老师对每位实习助产士进行理论和操作考核,并记入实习鉴定中,了解每个实习助产士对临产室知识的掌握情况,对不达标者进行培训,使每个实习助产士都能按大纲要求圆满完成实习任务。激发了实习生学习兴趣和热情,调动了实习生的积极主动性,提高自身素质。

    3.2 对带教老师的考核 带教老师运用科学的方法去指导实习生的临床活动,给予实习助产士全面良好的指导和影响,实习生的实习质量与带教老师的知识水平、教学方法能力有很大的关系[4]。因此,科室定期组织实习生对带教老师的工作进行满意度调查,我们在每一批实习生学习结束后都组织一次对带教老师在带教工作中的评价,同时征求科室人员的意见,对带教工作做得好的老师及时给予表扬,对带教工作中不足的及时给予指正,提出好的整改建议,更好地提高教学质量。

    总之,通过多年带教工作的开展,我们积累了很多经验并制定了一套切实可行的工作流程和制度,使各项工作井然有序。收到了良好的效果。通过我们的努力,实习助产士能尽快消除对临产室工作的陌生感和恐惧感,能在较短的时间内熟悉环境进入实习状态,能充分地把理论与实践联系起来;通过专人带教,集体培训,为实习生创造良好的学习空间,增进了师生感情;通过考核、考试,加深了实习生对临产室各项工作进一步了解和巩固,同时也督促他们加强学习,圆满完成实习任务。

    参考文献

    [1] 梁玲,高海莲,曾新芝.PDCA循环法在护士规范化培训中的应用[J].护理管理杂志,2002(4).

    [2] 王巧霜,杨晓娅,零恒莉,潘茹.进修助产士在产房带教管理中存在的问题及对策[J].中华现代护理学杂志,2006,3(3):6.

    [3] 林小娟,洪清慧.传染科护理实习临床带教方法的探讨[J].中国实用护理杂志,2011,2(27):6.

    [4] 许玉荣,魏兰,熊英.两种教学方法在临床带教中的应用[J].国际护理学杂志,2008,1(27):1., 百拇医药(郑淑萍)