婴幼儿两种头孢类皮试法的临床效果观察
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[摘要] 目的 深论对于幼儿安全有效的皮试方法。方法 在同一个患儿(<5岁)身上，用同一种头孢类药物，同时做传统皮试和皮试仪皮试，以比较两种皮试的结果差异。结果 200例患儿中，两者均阳性的为2例。传统皮试阳性，皮试仪阳的2例。传统皮试阴性，皮试仪阳性的0例。全阴性的193例。结论 皮试仪降低了假阳性率，高效，准确，未患儿减轻了痛苦。
[关键词] 婴幼儿 头孢类 皮试 效果观察
[中图分类号] R174+.6[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-08-325-01
2008年，我院为儿科引进华康快速过敏皮试仪，通过对200例患儿的对比观察，效果满意，现报告如下：
1 资料与方法 现取新入院的200例患儿，年龄在5岁以下，皮试前排除头孢类过敏史和高度过敏体质，在同一个患儿身上，用同一种头孢类药物，同时做传统皮试和皮试仪皮试。皮试仪皮试液的配制和观察方法严格按照厂家提供的方法。传统皮试按照传统皮试配制方法。传统皮试阳性皮试仪阴性的患儿在严密观察下遵医嘱进行头孢类药物治疗，无不良反应。
2 结果 在200例患儿中，两种皮试全阳性的有2例，全阴性的196例，传统皮试阳性，皮试仪阴性的2例。传统皮试阴性，皮试仪阳性的0例。如表1：
注：P>0.05
3 讨论 本研究结果显示，两种皮试方法无显著性差异,(P>0.05)，传统皮试法和皮试仪皮试法结果是一致的。两种皮试均阳性的两例，均未用酒精消毒，皮试到时间后，传统皮试出现，皮丘增大，发红，周围有放射状红点。皮试仪显示，皮试液电极下皮肤比注射用水电极下皮肤红，且周围有红点。传统皮试阳性而皮试仪阴性的两例平均为较小的患儿，一个48天，另一个70天。用于患儿不配合，婴儿的皮肤又比较稚嫩，护士需要抓住婴儿的前臂，加上针头的刺激，皮试周围的皮肤更红成了一片，难以分辨，护士更判为阳性。皮试仪对患儿的刺激小，皮试液电极下皮肤和对照电极下皮肤无明显区别，判断为阴性。在医护人员的密切观察下，遵医嘱应用头孢类药物，无不良反应。因此这两类患儿考虑传统皮试假阳性。
4 快速过敏皮试仪的优点
4.1 无痛，省时(皮试仪观察皮试的时间是5分钟，传统皮试观察皮试的时间是20分钟)。
4.2 有自身对照，皮试仪有圆形电极和方形电极，可以同时做注射用水的对照试验。
4.3 准确性强，灵敏度高，不易出现假阳性。
4.4 工作时间长，一次充电可连续工作12小时。
4.5 体积小，便于携带至患儿床旁。电极布为一次性用品，防止交叉感染。
4.6 应用范围广，青霉素类 ......
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