[摘要] 目的 探讨翼点入路显微手术治疗鞍结节脑膜瘤的手术技巧。方法 回顾性分析经显微手术和病理证实的鞍结节脑膜瘤56例临床资料。结果 SimpsonⅠ级切除8例,Ⅱ级切除40例,Ⅲ级切除8例,无手术死亡。结论 全面的解剖知识及熟练的显微外科手术操作技巧是肿瘤全切及良好疗效的关键。

    [关键词] 鞍结节脑膜瘤 翼点入路 手术治疗

    [中图分类号] R616.2[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-08-087-01

    鞍结节脑膜瘤主要起源于鞍结节、视交叉沟等处的蛛网膜颗粒[1],占颅内脑膜瘤的5-10%[2],平均发病年龄40岁,女性多于男性。鞍结节脑膜瘤位置深,与视神经和视交叉、脑垂体、下丘脑、颈内动脉、大脑中动脉、大脑前动脉及其供应鞍区重要部位的穿支血管关系密切,手术的危险性大,并发症发生率高。我院与广州医学院第二附属医院于2000年6月-2010年6月对56例鞍结节脑膜瘤患者采用翼点入路显微外科手术治疗,疗效满意,现报告如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组56例,男16例,女40例,年龄25-66岁,平均43.4岁。病程4个月-8年,平均2.3年。首发症状以视力下降为主的50例:双眼视力同时下降10例,首发为单侧下降,继而发展为双侧下降的为40例,首发症状为头痛5例,首发症状以内分泌障碍为主的为1例。视力、视野检查:视力减退52例(单侧失明10例);视野缺损48例 ......