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编号:12156616
异丙酚配伍阿托品用于人工流产镇痛的临床观察
http://www.100md.com 2011年10月1日 《中国健康月刊·A版》 2011年第10期
     [关键词] 人工流产术; 镇痛; 异丙酚; 阿托品

    [中图分类号] R713[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-08-001-02

    人工流产术是目前广泛由于避孕失败的补救措施之一。在人工流产手术中,术中扩张宫颈及刮宫,术后子宫平滑肌痉挛性收缩是引起受术者疼痛的主要原因之一,现将异丙酚与阿托品用于无痛人工流产术,与传统方法比较,取得了较满意的效果,现报道如下:

    1 一般资料 2010年1月-12月间我院自愿接受无痛人工流产术122例,年龄21-35岁,均为宫内妊娠,孕周6-8周,排除肝、胆、胃肠道及泌尿生殖系统疾病。术前禁食、水6-8小时,以防术中误吸。入室后静脉输入0.9%NaCI注射液250ml,密切监测心率、血压、心电图,阿托品0.5mg注射在宫颈3点和9点处1分钟开始手术操作,同时异丙酚1.5-2.5mg/kg静脉注射至睫毛反射消失开始手术,术中微量泵持续泵入异丙酚,调节速度维持患者无呻吟及体动,面罩给氧,维持麻醉至手术结束。(一般6-10分钟)无异常不适即可离开人流室。

    2 讨论 理想的无痛人工流产术因简便,迅速,安全,有效。异丙酚加阿托品联合应用,能迅速有效达到满意的效果,有效率100%。术后恢复迅速,安全。在临床上目前已作为普遍无痛人工流产的方法之一。它具有起效快(30-60秒),镇痛作用强,苏醒快,操作简便,无蓄积,无严重不良反应等优点。但异丙酚对呼吸系统及循环系统有一定的抑制作用,呼吸暂停现象也有,且无缓解子宫平滑肌痉挛性收缩的作用,镇痛不完善。配伍阿托品后,对松弛宫颈作用,解除平滑肌痉挛性收缩,抑制腺体分泌,抗心律失常,抗休克并减轻痉痛,但不影响子宫收缩,减少出血,缩短时间,利于子宫复旧。二者联合应用于无痛人工流产术疗效确切,镇痛效果更好。临床用药安全,可靠,副反应小,值得推荐。, 百拇医药(胡素娟)