孕期营养与优生的探讨
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[关键词] 孕期； 营养； 优生
[中图分类号] R715.3 [文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-08-001-02
食物营养素是生命发生、存在与发展的必须物质，优生是运用遗传原理和一系列措施使生育的后代既健康又聪明，营养与优生息息相关。孕期营养是胎儿生长发育的重要条件，胎儿在子宫内生长发育，需要有足够的热量和营养素供给。唯一的途径来自母体。孕期的营养状况，直接或间接影响自身和胎儿的身心健康。因此，孕期的每个阶段，都要做好合理、均衡、全面、充足的营养供给。作为多年从事妇产科护理的工作者，有责任和义务普及提升“三优知识”，把好孕期质量关，用科学原理和专业知识去指导孕育生命的这个特殊时期，使生育的后代既健康又聪明。以下从营养缺乏、营养过剩、营养均衡三方面论述。
1 营养缺乏 营养缺乏不仅妨碍胎儿正常发育，还可能引起不同程度的器官畸形，严重的影响到脑发育并导致残疾和精神发育迟缓，甚至引起成年糖尿病、高血压和心血管等疾病的负担；新生儿的危险性比正常孕妇也高许多倍。例如：孕妇缺碘会造成出生儿的克丁病，即呆小病；维生素D缺乏与佝偻病、骨软化病和骨质疏松关系密切；孕早期叶酸摄入不足，可导致无脑儿、先天愚型、脊柱裂等神经管畸形的发生。近年来，由于医学界和国家行政力量的及时干预，孕妇在孕期定向补充叶酸已成为常识，这样神经管畸形的孩子越来越少的降临人世。
2 营养过剩 在强调孕妇营养的同时，要提醒广大孕妇，并不是吃的越多越高级越好，营养不能过少，也不能过多，须控制在正常合理的范围内，盲目进补，大补特补，超标准的营养存在很大的危险性。例如：孕前期，营养过度易造成肥胖，多囊卵巢发生率增加，优良卵子生成减少，受孕；孕早期，摄入异常高的维生素A类，可导致自发性流产和多种先天缺陷；铁、铅等摄入 过量，也会引起中毒；再如，补充碘要慎之又慎，如果食用的是碘盐，一般就不用再额外补充，因为过量可诱发新生儿甲状腺素不足，影响婴儿智力。孕中晚期，营养过剩不仅加重孕妇的代谢负担；而且易造成孕妇肥胖，诱发妊娠高血压、高血脂、糖尿病等；另外，胎儿发育过速成巨大儿，易造成分娩困难、难产、产后出血、剖宫产率大大增加；并且，孩子出生后易出现低血糖、低血钙等异常现象。
3 营养均衡 怀孕期间，胎儿身体各器官不断发育，需要充足的营养供给，所以孕妇本身要增加各种不同的营养素的摄取，使胎儿获得正常发育，所以孕妇要养成良好的饮食习惯：食物要多样化、粗细搭配、不偏食、不忌口，尽量做到营养均衡；一日三餐有选择性的科学安排，避免不卫生、不健康的食物(如腌腊、烧烤、生冷、洋快餐等);尽量饮用白开水，避免酒水、咖啡、浓茶、饮料等;炊具尽量用铁锅或陶瓷类，避免使用铝制品及彩色搪瓷制品，以防铅元素对人体细胞的伤害。近年来，国内外营养专家和优生协会最新研究证明：&-亚麻酸同叶酸一样，也是机体细胞和繁殖所必须的物质，它能够促进核酸、新蛋白质的生成，对于脑神经元、神经胶质细胞、神经传导突触的形成、增殖、分化、成熟具有重要作用，是胎儿神经发育的原料，对婴儿大脑发育起关键作用， 其代谢产物DHA/EPA是维系正常视网膜功能及促进学习行为的重要物质，具有免疫调节延缓衰老等作用。它是人体必须但又不能合成的多价不饱和脂肪酸，在营养界有“植物黄金”的美誉，它愈来愈被医学界和营养专家所重视，将逐渐和叶酸一样，形成一种必须。怀孕前(6-3个月)，夫妻双方远离一切有毒、有害物质， 生活规律，营养均衡，在医生指导下补充叶酸400-800微克/天。孕早期(1-3个月)此期间，孕妇所需的营养素和食物量与孕前没有太大差别，在基本正常饮食的基础上，继续补充叶酸； 孕中期(4-6个月)此阶段，胎儿生长开始加快，要通过食物获得足够的能量，各种营养素要全面、足量，尤其注意钙、铁的补充，医生一般建议20周以后补钙；除食用富含钙的食物外，还可以在医生的指导下服用钙制剂；妊娠期母体的血容量增大，而红细胞数量并未相应增加，所以血红蛋白含量减少，这就是大多数孕妇容易缺铁的原因，可适当增加富含铁的食物，动物性元素铁较植物性易吸收，同时饮用新鲜果汁以促进铁的吸收，严重者在医生的指导下服用右旋糖苷铁和维生素C；孕晚期(7-9个月)多摄入海鱼\蛋类等不饱和脂肪酸的食物，有利于胎儿神经系统的发育，同时还要注意钙的摄入，但要保证适宜的体重，不要超过0.5千克/周为宜。本人根据我院760例孕妇孕期营养情况统计，制订孕期营养一览表仅供参考：
表一 单位：克/天
科学合理的孕期营养，不仅使孕妇营养均衡，胎儿生长发育正常，而且孕妇体重控制在正常合理范围内，避免或降低了妊娠合并症的发生。同时为顺利分娩、哺乳及产后恢复打下坚实基础。
参考文献
[1] 李小寒,尚少梅 ......
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