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编号:12156732
心理干预与脊髓损伤患者功能恢复的相关性(1)
http://www.100md.com 2011年10月1日 邵玉文 李奇
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     [摘要] 目的 探讨心理干预与脊髓损伤患者功能恢复的相关性分析。方法 回顾性研究分析2005年1月-2010年1月,在我科康复治疗的脊髓损伤80例患者的临床资料,随机分为观察组和对照组各40例。对照组接受常规康复治疗和护理,观察组在此基础上早期实施心理干预。比较两组患者干预前后汉密顿抑郁量表评分、汉密顿焦虑量表评分、脊柱独立性评定量表评分、世界卫生组织生存质量量表评分。结果 观察组患者心理干预后汉密顿抑郁量表评分、汉密顿焦虑量表评分明显下降,脊柱独立性评定量表评分、生存质量量表评分明显提高。结论 心理干预可有效控制患者负性情绪,提高患者生存质量。

    [关键词] 心理干预; 脊髓损伤; 功能恢复

    [中图分类号] R338.2+1[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-08-001-02

    [Abstract] Objective To observe and analyze the relationship of the mental intervention and function recovery in spinal cord injury(SCI) patients.Methods Retrospective study for 80 SCI patients from Jan.2005-Jan.2010. To divide the patients into 2 groups randomly: Control Group and Observe Group. Both of groups used rehabilitation therapy and nursing. Only the Observe Group used mention intervention. To compared with both groups before and after intervention, with Hamilton depressive scale(HAMD), Hamilton anxiety scale(HAMA), Spinal Cord Independence Measure(SCIM),WHO Quality of Life Score (WHOQOL-100).Results After mention intervention, Observe Group decreased the score of Hamilton depressive scale(HAMD), Hamilton anxiety scale(HAMA),increased the score of Spinal Cord Independence Measure(SCIM),WHO Quality of Life Score (WHOQOL-100).Conclusion Intervention is good for control the negative emotion of SCI patients, improve quality of life of SCI patients.

    [Key words]Mental intervention; Spinal cord injury; Function recovery

    脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是指各种原因引起脊髓结构、功能的损害,造成损伤水平以下运动、感觉、自主神经功能障碍[1]。常引起截瘫或四肢瘫,造成终生残疾。从世界范围看,脊髓损伤的发病率较高,以美国为例,目前有大约45万例,并且每年要增加1万例,其中82%年龄在6-30岁之间[2]。由于患者的生理状况和社会角色的突然改变,必然会引起不同的心理反应,极易产生焦虑、抑郁心理症状。近年来,随着康复医学技术的不断发展,早期进行心理干预,显著改善患者心理障碍,减少并发症,对提高患者的生活质量、重返社会奠定了重要的基础。本文采用回顾性研究分析方法,对80例脊髓损伤康复患者的资料进行系统、全面的分析,旨在探讨早期心理干预对脊髓损伤患者抑郁焦虑水平、脊柱独立功能状态及生存质量的影响,为该病的心理干预及康复提供指导性建议。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 对2005年1月-2010年1月,在我科康复治疗的脊髓损伤80例患者的临床资料进行回顾性研究。患者按住院时间的先后顺序随机分为观察组和对照组。观察组40例,其中男32例,女8例,平均年龄(37.4±6.7)岁。对照组40例。其中男29例,女11例,平均年龄(35.3±8.2)颈段损伤35例,胸段损伤13例,腰段损伤32例。

    1.2 纳入标准 1)由外伤或疾病所致,影像学检查确诊为脊髓损伤;2)患者已过脊髓休克期;3)入院后患者在康复治疗前后均采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、脊柱独立性评定量表(SCIM)、世界卫生组织生存质量量表(WHOQOL-100)进行评估。4)其中40例患者均接受过心理干预。

    1.3 排除标准 1)具有精神障碍或心理障碍病史的患者;2)并发症。

    1.4 研究方法

    1.4.1 数据收集 查阅2005年1月-2010年1月,在我科康复治疗的脊髓损伤患者病历。对符合纳入标准的患者资料进行采集、分析 ......

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