探讨ICU患者抗凝与纤溶功能的动态变化及其临床意义
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[摘要] 目的 探讨危重患者抗凝血酶和纤维蛋白溶解功能的变化及其与弥散性血管内凝血(DIC)的联系。方法 选择我院重症监护病室(ICU)住院患者87例，用STAGO-STA自动血凝仪分别测定入院1、3、5d血浆抗凝血酶活性(AT:A)、纤溶酶原活性(PLG:A)、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)含量。将患者分为全身炎症反应综合征(SIRS)组68例与非SIRS组19例、多器官功能障碍综合征(MODS)组37例与非MODS组50例、死亡组18例与非死亡组69例，互相之间进行比较分析。结果 AT:A、PLG:A、PLT各时间点SIRS组、MODS组、死亡组均分别显著低于非SIRS组、非MODS组、非死亡组(P<0.01)，D-D含量均明显升高(P<0.01)；SIRS组和非SIRS组AT:A、PLG:A、PLT均低于对照组(P<0.05或0.01)，FIB、D-D含量均高于对照组(P<0.01)；SIRS组、MODS组及死亡组D-D含量第3、5d均高于第1d(P<0.05或P<0.01)，PLT、FIB呈进行性下降；MODS组PLG:A第5d低于第1d(P<0.05)；非MODS组AT:A、PLG:A第5d高于第1d(P<0.05)；死亡组AT:A、PLG:A第5d低于第1d(P<0.05)，非死亡组AT:A第5d高于第1d(P<0.05)。结论 AT:A、PLG:A、PLT、FIB及D-D含量可反映SIRS/MODS病情严重程度，可用作危重患者SIRS/MODS的辅助诊断指标，并指导临床对DIC的早期诊断和早期治疗，预防其发生。
[关键词] 危重； 炎症； 抗凝血酶； 纤维蛋白溶解
[中图分类号] R364.5[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-08-001-02
[摘要] 目的 探讨危重患者抗凝血酶和纤维蛋白溶解功能的变化及其与弥散性血管内凝血(DIC)的联系。方法 选择我院重症监护病室(ICU)住院患者87例，用STAGO-STA自动血凝仪分别测定入院1、3、5d血浆抗凝血酶活性(AT:A)、纤溶酶原活性(PLG:A)、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)含量。将患者分为全身炎症反应综合征(SIRS)组68例与非SIRS组19例、多器官功能障碍综合征(MODS)组37例与非MODS组50例、死亡组18例与非死亡组69例，互相之间进行比较分析。结果 AT:A、PLG:A、PLT各时间点SIRS组、MODS组、死亡组均分别显著低于非SIRS组、非MODS组、非死亡组(P<0.01)，D-D含量均明显升高(P<0.01)；SIRS组和非SIRS组AT:A、PLG:A、PLT均低于对照组(P<0 ......
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