社区门诊Ⅱ型糖尿病患者健康教育及自我管理效果评价(1)
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[摘要] 目的 本文调查评估我院门诊Ⅱ型糖尿病患者自我管理行为水平现状，探索影响患者自我管理行为水平的人口社会学因素。方法 应用王憬漩修订的糖尿病患者自我管理行为水平量表对我院门诊就诊的Ⅱ型糖尿病患者进行问卷调查。结果 文化程度越高、经济收入越高、病程越长、参加健康教育次数越多的患者自我管理行为水平越高。有健康教育经历者自我管理行为水平得分高于无健康教育经历者，两者比较差异有统计学意义(P<0.01)，受过健康教育者在饮食控制、足部护理、运动锻炼、血糖监测和高低血糖处理方面得分高于未接受过健康教育者，但两者在遵嘱服药方面的得分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 自我管理行为水平影响因素众多，文化程度、经济收入、健康教育、病程是重要影响因素。
[关键词] Ⅱ型糖尿病； 自我管理； 健康教育
[中图分类号] R587.1[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-11-002-01
[Abstract] ObjectiveThis paper surveys the self managing level of diabetic patients，explores concerning population sociology factors of self managing.Methods Questionnaire survey: to apply the Self Managing Behavior Scale for Diabetic Patients revised by Wang Jingxuan to estimate the self managing level of diabetic patients in our hospital.Results The self-managing level showed positive correlation with education background，income and disease course as well as health education involvement.The respondents with health education experiences had higher self-managing level score and there Was statistically significant difference between them.The respondents with health education experiences got higher score on diet control，foot care，exercise，blood glucose monitoring and hypoglycemia and hyperglycemia treatments.However, there was no statistically significant difference on medication compliance(P>0.05).Conclusion The self managing level is determined by various factors and education background，family income，health education and diseases course were its independent influence factors.
[Key words] Type Ⅱ diabetes； Self managing； Health education
糖尿病是一种可防、可控、不可治愈的慢性、非传染性、终生性疾病，而且从某种意义上说糖尿病也是一种生活方式疾病[1]，全面有效地控制糖尿病并非单纯用药就可以解决，需要借助饮食、运动、血糖监测、药物、健康教育等综合性措施来控制[2]。如糖尿病患者自我管理能力强，血糖控制好，并发症发生率低；自我管理能力弱，血糖控制差，并发症发生率高[3-4]。本文调查评估了我院门诊Ⅱ型糖尿病患者自我管理行为水平现状，探索了影响患者自我管理行为水平的人口社会学因素。
1 对象与方法
1.1 研究对象 以我院门诊就诊的Ⅱ型糖尿病患者作为问卷调查对象。共收集问卷225份，其中有效问卷212份，有效合格率94.2%。
1.2 研究方法 本研究应用王憬漩修订的糖尿病患者自我管理行为水平量表对我院门诊就诊的Ⅱ型糖尿病患者进行问卷调查，采用定量研究和定性研究相结合的方法综合分析。
1.3 测量工具 本研究采用量表收集患者信息，量表各部分内容如下：1)一般情况调查表：包括姓名、年龄、性别、职业、文化程度、婚姻状祝、居住状况、经济收入、医疗保障、住院史、病程、并发症、治疗方式等。2)糖尿病患者自我管理行为量表：糖尿病患者自我管理行为量表采用由王憬漩修订的版本，量表共包括26个条目(得分范围为26-130分)，内容涉及饮食控制、运动锻炼、遵嘱用药、血糖监测、足部护理、预防及处理高低血糖六个方面，采用Likert 5级评分，从1分到5分，分别代表完全没有做到、很少做到、有时做到、经常做到和完全做到。本文采用得分指标法，得分指标=(实际总得分/最高可能得分)×100% ......
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