子宫良性病变切除术式改良临床效果(2)
3.4 改良阴式全子宫切除术的注意事项 在阴式全子宫切除术中，首先肛门处盖有尾巾，减少患者排便污染创面，避免感染。阴道手术由于阴道视野小，操作困难，易损伤膀胱，直肠、输尿管，书中要注意分离阴道、膀胱和膀胱宫颈间隙，如出血多，要警惕误入膀胱肌层，尤其有剖宫产史者。上推膀胱时一定要将两侧膀胱宫颈韧带剪断，这样使输尿管推离。分离和切断宫颈旁组织及骶主韧带时不可力求一步达到反折腹膜处。先打开膀胱反折腹膜困难时，可先打开子宫直肠窝腹膜，用手指指引，打开膀胱反折腹膜。翻出子宫时要依据子宫大小及阴道的松紧决定 ......
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