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编号:12146513
急性心肌梗死的临床护理进展(1)
http://www.100md.com 2011年12月1日 《中国健康月刊·A版》 2011年第12期
     [关键词] 急性; 心肌梗死; 临床护理

    [中图分类号] R197.32 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515(2011)-12-407-01

    急性心肌梗死(AMI)是由于冠状动脉闭塞,血流中断,致使部分心肌严重而持久的急性缺血缺氧发生局部坏死[1]。本病起病急骤,病情凶险,恢复缓慢且死亡率高,并严重损害身体的各器官,常并发心衰、休克与心律失常,是心脏猝死的主要原因之一。随着生活水平的提高,该病发病呈上升趋势,尤其老年男性增长较快。积极抢救治疗,合理有效的护理是救治成功的关键[2]。也与精心护理分不开,因此做好护理工作显得特别重要[3]。本文就近年来AMI患者的相关临床护理进行回顾并综述如下。

    1 饮食与排泄的护理 AMI急性期应以低脂、清淡、易消化食物为主,从流质饮食逐渐过渡到半流质饮食[4]。高建坤[5]报道饱餐是猝死的重要原因,饱餐可引起胃冠脉反射使冠状动脉收缩,心肌缺血缺氧加重心功能不全,过饱使胃膨胀,横膈上移进一步影响心脏功能,对于心绞痛、心肌梗死、心功能不全的患者极易促成猝死。AMI患者应少食动物脑髓、内脏、蛋黄、蟹黄、鱼籽等,提昌进食易消化、产气少,富含维生素C的食物,如蔬菜、水果、豆制品[6]。最好少食多餐,七八分饱;清清淡淡,忌食辛辣;忌暴饮暴食;饭前喝汤。同时AMI病人胃肠蠕动减弱,食糜通过回肠速度减慢,时间延长,水分再吸收增加,导致粪便变硬,排便减少而发生便秘[7]。可适当多饮水,苏若琼[8]报道应每日需清晨饮温水或蜂蜜水200mL-400mL,24h液体总入量保证在2000mL左右,以保证足够的水分,软化大便 ......
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