双源CT多平面及三维重建技术对泌尿系疾病应用分析(2)
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3.3 重建方式 重建时首先确定观察范围，要去掉与肾脏和尿路无关的结构，但一些参照结构如脊柱和大血管需要时可以保留。MIP的操作应调节图像的灰度、亮度和对比度，适当旋转图像，选择最佳角度显示病变，把图像存储起来。MPR应根据观察需要确定其重建方向和层厚，可以实时显示，操作简单。CPR此方法可见将迂曲的输尿管全程展示清晰(图2)，SSD主要应选择好成像的CT阈值，通常需反复精细的调节才能获得良好的效果，但它只能显示器官的外形和轮廓，图像边缘不够细腻，图像携带的信息不多。VRT图像主要需调节其阻光度、颜色和梯度等，它能较全面地显示器官的密度信息，是最常用的三维成像方式之一(图3)。对SSD和VR图像，还应注意观察角度的选择，通过旋转观察可将显示最佳的观察方位的图像存储起来，供下次观察和摄片用。
(图2) (图3)
3.4 临床应用 MIP成像除用于肾动脉造影外，还可用于尿路成像，显示肾盏、肾盂、输尿管及膀胱的情况，反应肾脏的分泌和排泄功能，对泌尿系结石、狭窄、扩张、破坏、充盈缺损显示较好。MPR可用于显示肾脏及膀胱等占位病变的大小、位置、形态、范围等。CPR可以将迂曲的输尿管全程显示清楚，对泌尿系结石、狭窄、扩张，分泌期观察充盈缺损显示较好。SSD和VRT常用于显示泌尿系的先天性变异如肾旋转不良、马蹄肾、异位肾、双肾盂双输尿管畸形等。
总之，泌尿系统后处理三维重建图像对其疾病的诊断具有重要意义，根据不同的诊断目的选择不同的后处理三维重建方法才可取得良好的效果，大大提高了诊断的准确率。
参考文献
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