2010-2011年勐腊县儿童传染病发病情况分析
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[摘要] 目的 了解勐腊县儿童传染病发病情况，为儿童传染病防治工作提供干预措施。方法 对传染病网络直报系统0-14岁儿童传染疫情资料进行统计分析。结果 勐腊县2010-2011年0-14岁儿童传染病发病率分别为0.75%、1.15%(x2=28.25,P<0.01)。儿童主要传染病为手足口病、小痘、斑疹伤寒、流行性腮腺炎、乙型肝炎、乙型脑炎。手足口病发病率位居第一，2011年较上年有大幅上升，(x2=97.71,P<0.01)。结论 2011年儿童传染病发病率较2010年有明显上升趋势，以手足口病为主，做好勐腊县儿童传染病的防治工作，应加大宣传力度，加强卫生意识，提高边远山区预防接种率，对降低儿童传染病发病率及死亡率有着重要意义。
[关键词] 儿童； 传染病； 情况分析
[中图分类号] R51 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515(2012)-01-277-01
勐腊县地处祖国的西南边陲，具有20多种民族，是国家重点扶持的贫困县，为了解勐腊县0-14岁儿童传染病发病情况，探讨切实有效的干预措施，作者对传染病网络直报系统中0-14岁儿童传染病疫情资料进行统计分析，结果报告如下：
1 对象与方法
1.1 对象 2010-2011年传染病网络直报系统中0-14岁传染病儿童为分析对象。
1.2 方法 对0-14岁儿童传染病疫情资料进行分析，率差异采用x2检验。
2 结果
2.1 2010-2011年0-14岁儿童传染病发病例率及主要传染病发病情况 见表1。
由表1可见，2011年传染病发病率较2010年有大幅上升趋势(x2=28.25,P<0.01)，以手足病为主(x2=97.71,P<0.01)，2011年与2010年相比较，乙型脑炎及流行性腮腺炎发病率下降明显，差异有统计学意义。(x2=4.06,7.22,P<0.05)。水痘、斑疹伤寒、乙型肝炎发病率差异无统计学意义。(x2=0.79,0.001,0.128. P<0.05)。
2.2 2010-2011年0-14岁儿童主要传染病构成比及顺位 表2。
由表2可见，2010年与2011年0-14岁儿童主要传染病构成比差异有统计学意义(x2=52.04,P<0.01)。
2.3 0-14岁儿童主要传染病性别构成比 2010年男童发病数为139例，占54.51%；女童116例，占45.49%。2011年男童发病数为212例，占54.08%；女童发病人数为180例，占45.92%。性别构成比差异无统计学意义(x2=0.0114,P>0.05)。
3 讨论 勐腊县0-14岁儿童主要传染病为手足口病、水痘、流行性腮腺炎、斑疹伤寒、乙型肝炎、乙型脑炎。2011年传染病发病率较去年上升了0.54%。以手足口病为主，较上年上升了2.45%，应引起相关部门高度重视。手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一，以夏秋季节多见，易在5岁以下的婴幼儿造成暴发或流行，重症可有心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎导致死亡。本组资料显示，男童发病人数为227人，占69.85%，女童发病人数为98人，占30.15%，发病年龄在2-3岁者有149人，占45.85%，与马祖芳等报道的2007年济南市手足口病疫情分析中，男性发病占61.01%，女性发病占38.99%。2-3岁年龄组发病为45.45%相一致[1]，无死亡病例。鉴于本病的高发病率，各级行政及医疗部门应采取强有力防控措施，加强对医务人员的培训，提高对手足口病的诊断和处理水平，尤其是重症患者，应防止并发症导致死亡。对病人严格按肠道传染病隔离治疗，做好随时消毒和终末消毒。对出现疫情的托幼机构应采取放假等措施。利用各种形式对群众进行手足口病的防治知识的宣传。水痘发病率仅次于手足口病，是一种传染性极强的儿童期出疹性疾病，主要见于儿童，以2-6岁为高峰[2]。本组资料示，95例水痘患者2-6岁有68例，占71.58%。对水痘疫情严格执行早报告，应急接种及时，确保高接种率，按水痘疫苗68%-90%的保护水平，疫情可有效控制[3] ......
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