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编号:12178989
我国病历现状相关因素分析(2)
http://www.100md.com 2012年1月1日 朱亚南 郑玉建
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     书写病历不只是单纯为了提高病历质量,减少医疗纠纷,而是出于最起码的对患者生命负责,对患者的健康负责,试想,哪个医师也不可能只负责一个病人,每个医生都会主管好多病人,每个病人的病情如何,用药如何,目前恢复的如何,各种检查结果如何,医生不能单纯的靠大脑去记,总应该有个书面的记录,这样,才不容易出现差错[27.28]。再说,书写病历的过程,也是医生的临床思维判断能力的体现与提高,通过分析,为患者提供最佳的诊疗方案,对医生业务水平的提高有很大的帮助。所以,每一位医务人员都要从思想上充分认识到病历质量管理的重要性,把质量管理渗透到整个医疗过程中,这样,书写病历时就会认真仔细,有高度责任感[29,30]!

    参考文献

    [1] 都鹏飞.查出来的质量和安全[J].健康报,2007,02,15.

    [2] 朱阳彪.临床三级医师查房质量管理探讨分析[J].解放军医院管理杂志,2008,15(8):764-765.

    [3] 国务院.医疗事故处理条例[S].2004,4,4.

    [4] 《医疗事故鉴定规章及相关法规》编委会.医疗事故鉴定规章及相关法规[M].北京:中央编译出版社,2002.

    [5] 卫医政发[2010]11号.医疗事故鉴定规章及相关法规[S].

    [6] 姚远,王国祝,陈月.关于病案质量控制几个问题的思考[J].中国医院管理,2000,20(6):40-46.

    [7] 徐少华,李玉琴.住院病历现状及质控探讨[J].卫生管理,2007,14(11):166-168.

    [8] 徐茂云,顾启明,魏刚.24825份住院病历问题分析[J].解放军医院管理杂志,2008,15(1):24.

    [9] 王怡.病历书写存在的问题及其法律后果[J].中华医院管理杂志,2002,18(12):744.

    [10] 王森,任建玲,郑丽萍等.防止因病案书写不全而引起医疗纠纷[J].中华医院管理杂志,2001,17(8):610.

    [11] 卫医发[2002]193号.医疗机构病历管理规定[S].

    [12] 李萌元,施肖峰.温州市乡镇卫生院发展现状分析[J].中华医院管理杂志,2009,25(3):170-171.

    [13] 何志成,郑南南.注重医疗服务细节管理[J].中华医院管理杂志,2006,22(11)l:753.

    [14] 韩城光,李玉明,王佐婷.医院病案质量控制策略与经验体会[J].中国医院管理,2006,26(11):72-73.

    [15] 吴锦海.浅谈持续质量改进[J].中国医院管理,2006,26(11):43.

    [16] 姬军生,张勇,刘江.医疗纠纷处置方式回顾与思考[J].中华医院管理杂志,2009,25(3):147-149.

    [17] 刘书锋,张金升,赵玉玲.我院提高医护质量的做法和体会[J].实用医药杂志,2004,21(11):1049.

    [18] 张晓芸.新时期病案质量管理的特点及对策[J].中国病案,2003,12(4):19-20.

    [19] 刘宁,孙素玲.关于病案书写中潜在性法律问题的探讨[J].中国医院管理,2001,21(3):45-46.

    [20] 尚进.正确认识病人隐私权[J].中国医学伦理学,2002,15(2):36-37.

    [21] 金永红.为医患撑起法律的保护伞[N] ......

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