[摘要] 目的 探讨关节镜下微创治疗胫骨髁间棘撕脱骨折的手术方法及疗效。方法 自2006年3月-2010年3月，在关节镜下微创治疗胫骨髁间棘骨折32例，合并半月板损伤8例，合并内侧副韧带损伤5例。术中在关节镜下探查关节，清除关节内积血，处理合并的半月板损伤。清除骨床内卡压的软组织及小的碎骨屑，用探针试行骨折复位，用钢丝或强生5号Ethibond缝线固定。术后石膏固定4周。拆除石膏后开始行膝关节功能锻炼。结果 关节镜下复位内固定胫骨髁间棘骨折取得了较好的膝关节稳定性和运动功能，膝关节活动范围正常，关节功能良好；关节镜复位内固定术后6个月Lysholm膝关节功能评分平均为94分。结论 在治疗关节镜下复位丝线固定治疗前交叉韧带下胫骨止点撕脱骨折，操作简捷、固定可靠、手术创伤小，康复简单、功能恢复良好，术后伤口美观。

    [关键词] 关节镜； 微创； 胫骨髁间棘撕脱骨折

    [中图分类号] R687 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515(2012)-01-055-02

    前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折临床上很常见。由于前交叉韧带对关节稳定起着重要的作用，治疗不当极易导致关节不稳，从而引起创伤性关节炎和逐渐加重的关节功能障碍[1]。对于移位的前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折，传统的方法是切开复位内固定，其手术创伤大，术后关节功能恢复慢，易导致关节粘连而造成关节功能障碍。我科自2006年3月-2010年3月在关节镜下微创治疗胫骨髁间棘骨折32例，不仅使骨折得到了良好的复位而且同时处理了合并的关节内损伤，从而取得了满意的临床疗 ......