[关键词] 钢板治疗； 桡骨； 远端骨折

    [中图分类号] R274.1 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515(2012)-02-055-01

    桡骨远端骨折是全身最常见的骨折之一，其发生率约占急诊骨折患者的17%[1]。桡骨远端骨折后经常发生移位、畸形愈合，对腕关节功能产生影响，并出现疼痛、旋转受限、握力减低等并发症，影响生活质量。采用闭合复位外固定，对多数病例均可获得功能复位，少数病例复位失败, 需手术治疗。目前，国内外研究报道，手术治疗桡骨远端骨折取得了较好疗效。我院自2007年至2011年运用掌侧T型钢板及锁定加压钢板(LCP)治疗桡骨远端不稳性骨折72例，对临床表现及放射学等指标进行分析。

    1 材料与方法

    1.1 研究对象 本组共72例，男48例，女24例；年龄18-82岁，平均56岁；新鲜骨折68例，陈旧骨折4例；开放性5例，闭合性67例；Colles骨折36例，Smith骨折21例，掌侧Barton骨折8例，背侧Barton骨折2例，桡骨远端粉碎性骨折5例，其中2例Colles骨折伴正中神经损伤。功能复位标准：桡腕关节面错位<2mm，掌倾角<10°桡骨短缩<5mm，下尺桡关节无分离。

    1.2 手术指征 背侧移位的桡骨远端骨折，闭合复位失败或复位后再移位。残留移位达以下标准者：①掌倾角丢失>15°或负角(即背倾角)；②尺倾角丢失>15°或负角(即桡倾角呈Madelung 畸形)；③关节面不平整塌陷，台阶>2mm；④桡骨短缩>2mm。

    1.3 治疗方法 本组病例均采用切开复位T型钢板及锁定加压钢板(LCP)内固定 ......