900名老年人健康体检的心电图特点分析
【摘要】目的探讨老年人健康体检的异常心电图分布特点及检测的临床意义。方法 我院2009年1月—2010年3月对随州市部分事业单位900名离退休老年人进行常规心电图检查,对其结果回顾性分析。结果 900名老年人健康体检正常心电图358名(39.77%),异常心电图542名(60.23%),异常心电图检出率男性明显高于女性(42.78% :17.45%,P<0.01)。结论 男性异常心电图检出率明显高于女性,常规心电图检查简便,经济且安全,对老年人、心血管高危人群筛选有重要参考价值。
【关键词】老年人、心电图、健康体检
【中图分类号】R540.4+1【文献标识码】 B 【文章编号】1005-0515(2010)005-064-01
我院心电图室从2009年1月—2010年3月,对随州市部分事业单位900名离退休人员常规心电图健康体检,异常心电图检出率60.23%,现就其心电图特点分析如下:
, http://www.100md.com
一 资料与方法
1.1 对象:900名离退休老年人中,男560例,女340例,年龄60岁—82岁(平均70.10岁)。
1.2 方法:采用日本9020型心电图机,走纸速度25m/s,诊断标准依据《临床心电图学》第5版,由专业心电图技师分析结果。
1.3结果:900名老年人心电图中,正常心电图358例(39.77%),异常心电图542例(60.23%),详见表Ⅰ。
表Ⅰ 900名老年人心电图分布情况
二 讨论
本组900名老年人异常心电图中,以ST—T改变最常见(17.77%)。50例虽有心慌、气短等心脏症状,但不严重,仅ST—T轻度改变,需定期心电图复查。余110例中,54例在左胸导联中,ST段呈水平型或下垂型(ST段与R波顶点的垂直线的角度>90°)压低0.05MV以上,提示左心室受累,结合高血压病史,作出慢性冠状动脉供血不足,左室劳损、心肌缺血的心电图诊断,建议此类人群进一步行心血管造影及相关辅检,明确诊断,56例V5、V6导联中T波振幅虽未降低至同一导联中R波振幅的1/10,但低于V1、V2导联中T波振幅,即TV1、TV2>TV5、TV6综合征,可疑左室受累,建议此类人群需结合临床、动态观察、及早明确诊断。
, 百拇医药
其次为窦性心律失常,以窦性心动过缓占首位(72.77%),大多数无临床症状,属健康老年人群,不必过多其它检查及担忧,但当心率过于缓慢,或同时存在心脏病变时,表现头晕、胸闷、心绞痛、心功能不良,应考虑植入起搏器。窦性心动过速(10.55%),主要与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关,本组老年人无临床症状,建议心电图复查。
心室肥厚(1.88%),均有高血压病史,有报道,如有ST段压低或T波倒置者,10年死亡率较正常电图明显增加,建议对高血压病人,心电图示左室肥厚者,应心电图跟踪监测,长期持续治疗,控制高血压。
本组束支性导阻滞(3.11%),室性早搏(1.88%),房性早搏(1.77%),预激综合征(1.22%),房室传导阻滞(0.88%),心房颤动(0.77%),左房肥大(0.66%),均建议到我市中心医院作心导管检查,其检查结果显示均有不同程度冠状动脉狭窄,心肌供血不足,故对上述类型异常心电图,应重点作相关检查,明确冠心病诊断,即时治疗。
本组900名老年人健康体检,异常心电图检出率男性明显高于女性,这提示我们,重视男性老年人身体状况,定期进行全面身体检查,早发现、早诊断、早治疗疾病,心电图检查简便、经济且安全,对老年人、心血管疾病高危人群筛选有重要参考价值。
(责任审校:李威林), 百拇医药(秦祖芳 汤菊香)
【关键词】老年人、心电图、健康体检
【中图分类号】R540.4+1【文献标识码】 B 【文章编号】1005-0515(2010)005-064-01
我院心电图室从2009年1月—2010年3月,对随州市部分事业单位900名离退休人员常规心电图健康体检,异常心电图检出率60.23%,现就其心电图特点分析如下:
, http://www.100md.com
一 资料与方法
1.1 对象:900名离退休老年人中,男560例,女340例,年龄60岁—82岁(平均70.10岁)。
1.2 方法:采用日本9020型心电图机,走纸速度25m/s,诊断标准依据《临床心电图学》第5版,由专业心电图技师分析结果。
1.3结果:900名老年人心电图中,正常心电图358例(39.77%),异常心电图542例(60.23%),详见表Ⅰ。
表Ⅰ 900名老年人心电图分布情况
二 讨论
本组900名老年人异常心电图中,以ST—T改变最常见(17.77%)。50例虽有心慌、气短等心脏症状,但不严重,仅ST—T轻度改变,需定期心电图复查。余110例中,54例在左胸导联中,ST段呈水平型或下垂型(ST段与R波顶点的垂直线的角度>90°)压低0.05MV以上,提示左心室受累,结合高血压病史,作出慢性冠状动脉供血不足,左室劳损、心肌缺血的心电图诊断,建议此类人群进一步行心血管造影及相关辅检,明确诊断,56例V5、V6导联中T波振幅虽未降低至同一导联中R波振幅的1/10,但低于V1、V2导联中T波振幅,即TV1、TV2>TV5、TV6综合征,可疑左室受累,建议此类人群需结合临床、动态观察、及早明确诊断。
, 百拇医药
其次为窦性心律失常,以窦性心动过缓占首位(72.77%),大多数无临床症状,属健康老年人群,不必过多其它检查及担忧,但当心率过于缓慢,或同时存在心脏病变时,表现头晕、胸闷、心绞痛、心功能不良,应考虑植入起搏器。窦性心动过速(10.55%),主要与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关,本组老年人无临床症状,建议心电图复查。
心室肥厚(1.88%),均有高血压病史,有报道,如有ST段压低或T波倒置者,10年死亡率较正常电图明显增加,建议对高血压病人,心电图示左室肥厚者,应心电图跟踪监测,长期持续治疗,控制高血压。
本组束支性导阻滞(3.11%),室性早搏(1.88%),房性早搏(1.77%),预激综合征(1.22%),房室传导阻滞(0.88%),心房颤动(0.77%),左房肥大(0.66%),均建议到我市中心医院作心导管检查,其检查结果显示均有不同程度冠状动脉狭窄,心肌供血不足,故对上述类型异常心电图,应重点作相关检查,明确冠心病诊断,即时治疗。
本组900名老年人健康体检,异常心电图检出率男性明显高于女性,这提示我们,重视男性老年人身体状况,定期进行全面身体检查,早发现、早诊断、早治疗疾病,心电图检查简便、经济且安全,对老年人、心血管疾病高危人群筛选有重要参考价值。
(责任审校:李威林), 百拇医药(秦祖芳 汤菊香)