膝骨性关节炎早期综合治疗近期疗效观察和体会
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【摘要】 目的 研究早期综合治疗对膝关节骨性关节炎的效果及作用机制。方法 总结我院外科2005年1月-2009年12月间对65例患者采用早期综合治疗,定期复诊,观察5年内症状缓解及关节功能变化。结果 62例近期疗效优良率95.38﹪。结论 膝骨关节炎早期综合治疗尤为重要。
【关键词】膝关节;骨性关节炎;综合治疗
【中图分类号】R684.3 【文献标识码】 A 【文章编号】1005-0515(2010)006-030-02
膝关节骨性关节炎(KOA)是多发于中老年人的一种退行性病变,为骨科临床常见的慢性病之一。其特点是长期慢性迁延、反复发作,不同程度影响关节功能和生活质量。随着对其病因病机、临床病程和流行病学的研究不断进展,新的观点和治疗方法不断出现。但由于目前单纯的西医药物疗法及手术治疗存在不良反应及远期疗效不佳等难以解决的瓶颈问题[1],因此选择最恰当的治疗方法,是临床工作者关注的问题。总结我科2005年1月-2009年12月间对65例膝骨性关节炎患者早期综合治疗的近期疗效观察结果,对其疗效回顾性分析,报告如下:
1.临床资料
1.1一般资料 男性8例,女性57例,年龄40-50岁,平均46岁,病程最短30d,最长11个月,单侧者61例,双侧者4例,左侧膝27例,右侧膝38例。临床表现为膝关节反复疼痛,肿胀,晨僵,步行时疼痛加重,关节活动轻度障碍。
1.2 诊断标准:采用中华医学会风湿病学会推荐的美国风湿病协会1995年修订的“美国膝关节骨关节炎的诊断标准”[2]即: 在过去的几个月中:(1)膝关节经常疼痛;(2)关节边缘有骨赘;(3)滑液分析为典型骨关节炎表现;(4)年龄≥40岁;(5)发病期间早上关节僵硬≤30min;(6)关节活动时出现摩擦音。具有上述的(1)和(2),或者(1)、(3)、(5)和(6)项者,可以诊断为膝关节骨关节炎 ......
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