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编号:13778188
两种不同药物治疗三叉神经痛的效果比较
http://www.100md.com 2010年6月1日 张 华
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    参见附件。

     【摘要】目的 探讨卡马西平和丙戊酸钠治疗三叉神经痛的对比。方法 83例原发性三叉神经痛患者,随机分为2组,治疗组46例,对照组37例。治疗组服用丙戊酸钠,对照组服用卡马西平,对比观察疼痛积分及临床疗效。结果 治疗4个疗程后观察,两组在疼痛积分上差异有非常显著意义,治疗组总有效率95.7%,对照组总有效率78.4%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。丙戊酸钠治疗三叉神经痛优于卡马西平。结论 采用丙戊酸钠治疗三叉神经痛的疗效显著,且安全可靠,方法简单,值得在临床上推广。

    【关键词】三叉神经痛 卡马西平 丙戊酸钠

    【中图分类号】R745.1+1 【文献标识码】 A 【文章编号】1005-0515(2010)006-069-02

    三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TGN)又称痛性痉挛或抽搐,是一种严格限制于三叉神经一支或多支的反复发作的疼痛,以短暂的单侧点击样疼痛为特征,疼痛突然发生和嘎然停止,是一种独特的慢性疼痛性疾病[1] 。三叉神经痛的病因很多,大量研究资料证明,神经根部病变是导致最常见的病因。目前的大多数研究证实,三叉神经痛是由于神经斑状脱髓鞘,动脉或肿瘤压迫,多发性硬化及上、下颌骨感染等原因引起。临床上治疗三叉神经方法颇多,疗效差异也较大,为寻找一种安全有效的治疗方法,我院从2000年起采用卡马西平和丙戊酸钠治疗三叉神经痛,对比两者的疗效。

    一、材料与方法

    1、临床资料

    对2000年2月到2002年4月到我院就诊的三叉神经痛病人,符合以下要求纳入考察范围:(1)局限于三叉神经分布区突发性、阵发性疼痛。(2)有一个或多个扳机点。(3)解及扳机点疼痛发作后有不应期存在,少数病例有自行缓解期,根据病史,疼痛性质,频率及强度逐一排除各种原因引起的疼痛。对于可疑病例必要时做CT、脑电图、X线片、磁共振等检查。对符合要求的83例患者经做脑CT或(和)脑电图腰椎穿刺检查后,结合典型的临床症状,确诊为原发性三叉神经痛。其中男45例,女38例。随机分成治疗组合对照组,治疗组46例,其中男24例,女19例,年龄(54.75±15.76)岁,病程(5.83±5.91)年。疼痛部位:均为单侧疼痛,左侧26例,右侧20例,第Ⅰ支痛4例,第Ⅱ支痛8例,第Ⅲ支痛7例,第Ⅰ、Ⅱ支痛7例,第Ⅱ、Ⅲ支痛18例,第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支痛2例;对照组37例,其中男21例,女19例,年龄(53 ......

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