【中图分类号】R737.31 【文献标识码】 B 【文章编号】1005-0515(2010)008-075-03

    紫杉类药物是从红豆杉的树皮或针叶中提取或半合成的广谱高活性抗癌药,目前已作为治疗多种肿瘤的一线化疗药。紫杉类药物抗肿瘤的作用主要是通过抑制肿瘤细胞微管的解聚,从而抑制癌细胞的有丝分裂和增殖,最终导致癌细胞死亡。除了细胞毒性作用外,越来越多的研究显示该类药物也具有明显的免疫调节作用[1]。因此,紫杉类药物已成为治疗复发性和难治性卵巢癌的首选药物。我们采用紫杉醇联合顺铂治疗卵巢癌30例,现将治疗中的观察与护理总结报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 病例选择及一般资料

    2005年1月～2010年1月我院共收治紫杉醇联合顺铂治疗的卵巢癌患者30例。年龄28～52岁,平均36岁。本组病例均符合以下条件:①经病理学检查确诊为卵巢上皮性癌;②均经手术进行临床分期;③有可供检测临床疗效的肿瘤;④既往未施行过任何化疗;⑤患者无药物过敏史;⑥预计生存期超过6个月。本组30例,其中临床分期Ⅰ期10例,Ⅱ期12例,Ⅲ期3例,Ⅳ期5例。

    1.2 治疗方法

    紫杉醇(北京四环科技股份有限公司生产)175mg/m2,临用前将其稀释于0.9%等渗盐水或5%葡萄糖溶液500ml,使用非聚氯乙烯材质的输液管,并通过所连接的过滤器过滤后,持续静脉输注3～4h,每日1次;顺铂70mg/m2,静脉滴入。21天为一个疗程,至少用2个疗程。本组病例每个疗程均记录不良事件及其处理的措施和结果,每2个疗程评价疗效。为防止发生过敏反应,于紫杉醇输注前12h口服地塞米松10mg,静脉滴入前30mim再从静脉注入地塞米松10mg ......