新生儿脐带感染腊样芽孢杆菌一例报告
临床资料:患者.男.新生儿3天.因发热.拒乳.哭闹烦躁来我院就诊,经查残留脐带约有十几公分长度,且已化脓腐烂,经询问患儿母亲是自己在家里产下的婴儿。
实验室检查:取脐带分泌物进行细菌培养,在血琼脂平板上接种,经37℃24小时培养细菌,菌落呈浅灰色较大扁平不规则,似毛玻璃状,且有β溶血环,挑少许细菌涂片经革兰氏染色,镜下菌体呈较大的革兰氏阳性杆菌,有芽孢但不突出菌体,细菌两端较平整,多数呈链状排列,与炭疽杆菌相似。生化反应:触酶+葡萄糖+果糖+麦芽糖+酪蛋白酶+木糖-阿拉伯糖-甘露糖-山梨醇-七叶苷-乳糖。
讨论:综合以上特性可判断此菌为腊样芽孢杆菌。该菌广泛存在于土壤.水.空气以及动物肠道之处,与人类关系密切的是引起食物中毒,中毒者症状为腹痛.呕吐.腹泻.主要是腊样芽孢杆菌繁殖产生的肠毒素所致。因此该菌引起的食物中毒在许多国家均有报告,但由腊样芽孢杆菌引起的新生儿脐带感染却少见。通过本例提示在临床工作中要警惕细菌一般习性中的特性,检验人员更应该精通业务,为临床提供准确可信的报告结果。
作者单位:830023 新疆乌鲁木齐头屯河区中心医院, 百拇医药(刘娅莉 纪 慧)
实验室检查:取脐带分泌物进行细菌培养,在血琼脂平板上接种,经37℃24小时培养细菌,菌落呈浅灰色较大扁平不规则,似毛玻璃状,且有β溶血环,挑少许细菌涂片经革兰氏染色,镜下菌体呈较大的革兰氏阳性杆菌,有芽孢但不突出菌体,细菌两端较平整,多数呈链状排列,与炭疽杆菌相似。生化反应:触酶+葡萄糖+果糖+麦芽糖+酪蛋白酶+木糖-阿拉伯糖-甘露糖-山梨醇-七叶苷-乳糖。
讨论:综合以上特性可判断此菌为腊样芽孢杆菌。该菌广泛存在于土壤.水.空气以及动物肠道之处,与人类关系密切的是引起食物中毒,中毒者症状为腹痛.呕吐.腹泻.主要是腊样芽孢杆菌繁殖产生的肠毒素所致。因此该菌引起的食物中毒在许多国家均有报告,但由腊样芽孢杆菌引起的新生儿脐带感染却少见。通过本例提示在临床工作中要警惕细菌一般习性中的特性,检验人员更应该精通业务,为临床提供准确可信的报告结果。
作者单位:830023 新疆乌鲁木齐头屯河区中心医院, 百拇医药(刘娅莉 纪 慧)