严重感染和败血症在NICU占有较高比例，是新生儿死亡最常见原因之一,严重威胁着新生儿的健康。因缺乏典型的临床表现，故疾病的早期诊断及早期有效的治疗极为困难。目前临床上应用的感染性实验室指标如c一反应蛋白(CRP)、白细胞介素一6(IL一6)虽然有助于感染性疾病的诊断，但特异性和敏感性均不高。因此需要有其它能早起反映感染引起全身炎症反应的标志物，以期能早期诊断，给予更特异性的治疗。tl Assicot等报道，前降钙素(PCT)在严重细菌感染者血中升高后，该指标已广泛应用于临床，取得了较好的效果。前降钙素(PCT)可作为感染性疾病的早期诊断指标，具有较高的特异性和敏感性。

    1 前降钙素的概述

    PCT是由116个氨基酸组成的无激素活性的糖蛋白分子，是降钙素(CT)的前体。在神经内分泌细胞(甲状腺、肺和胰腺)的C细胞中分裂为3个部分，降钙素、降钙蛋白和N末端。通常情况下所有PCT是被降解的，不释放到血液中，因此在健康人PCT水平非常低(<1ng/m1)，可是在伴有全身表现的严重感染时，PCT水平升高甚至超过100ng/ml。与CT短半衰期(10分钟)相反，PCT在体内外的稳定性很好，半衰期长达22~35h。 先前认为在全身系统感染时PCT可能产生于甲状腺组织，但对甲状腺切除术病人的研究发现，在严重感染时在其体内仍可以产生高水平的PCT ......