结核病耐药性调查(2)
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参见附件。
2.2 1758例耐药病例耐药种类特点见表二 耐药病人中国耐1药、多耐药、耐多药统计结果为耐多药41.5%>多耐药28.2%>耐1药25.5%，耐多药病人所占比率较高。
2.3 异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇四种抗结核药物耐药情况(见表三)。
耐药顺序链霉素30.9%>异烟肼28.1%>利福平22.5%>乙胺丁醇18.5%
2.4 耐药率2006~2007年共检测4512株结核杆菌阳性菌株，其中2754株为敏感株。1758株对1钟或一种以上抗结核药物产生耐药性，耐药率为38.9%。其中初治病人776例，初始耐药率17.2%，复治病人982例，获得性耐药率21.8%。
3 讨论
目前耐药性结核病已成为结核病疫情上升和难以控制的一个重要原因，耐药性结核病特别是耐多药结核病危害大、疗效差、费用高、严重影响了结核病控制工作的效果。通过我院2006~2007年两年间耐药结核病人的调查统计，结果1758例,耐药结核病人中男性1255例，占71.4%；女性503例，占28.6%，男性多于女性；40~60岁病人发病率高，有874例，占49.7%；耐药病人中耐I药、多耐药、耐多药统计结果为耐多药41.5%，多耐药28.2%，耐I药25.5%，耐多药病人所占比例比较高；异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇四种抗结核药耐药情况中，耐药顺序：链霉素30.9%>异烟肼28.1%>利福平22.5%>乙胺丁醇18.6%；2006~2007年共检测4512株结合杆菌阳性菌株，其中2754株为敏感株，1758株对1种或1种以上抗结合药物产生耐药性，总体耐药率为38.9%，1758例耐药病人中初治病人776例，初始耐药率17.2%，复治病人982例，获得性耐药率21.8%。与我国2000年全国结核病流行病学调查结果(总耐药率27.8%初始耐药率和获得性耐药率分别为18.6%和46.5%；耐多药率为10.7%)相比，40~60岁中青年发病率高，所以我们东北地区的结核病疫情比较严重，同时，广泛耐药结核病(extensively drug-resis-tant tuberculosis XDR-TB)在临床上已很多见，XDR-TB是最新命名的一种致命性结核病，对人类健康的威胁更加严重。此次调查由于检测设备的原因未能对我院广泛耐药结核病病人进行统计，但是应引起我们临床医生的高度重视。总之我们抗痨工作者任重道远，须我们各地同行共同努力，采取有力措施，坚持全程合理化疗减少产生耐药结合杆菌，以降低耐药结核病的流行，还人类健康，造福人类。
参考文献
[1] 朱莉贞耐药结核病产生的原因及其危害结核病健康教育2007 ......
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