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编号:12292897
探讨林可霉素临床应用的不良反应
http://www.100md.com 2011年2月1日 《中国健康月刊》 2011年第2期
     林可霉素与大环内酯类的抗菌谱相似,但胃肠反应较红霉素轻,与青霉素无交叉过敏,但随着临床应用,其不良反应也与日俱增。

    1 假膜性肠炎

    有报道假膜性肠炎发生率为2%~10%[1]。本人经治过1例20岁男患。该患因肺炎每日予洁霉素1.8g加入5%葡萄糖250mL静滴,至第5天出现腹痛、腹泻,米汤样稀水便,恶心,呕吐咖啡色物,考虑为林可霉素致假膜性肠炎。经停用林可霉素,改用万古霉素2.0g静滴及对症治疗,5天后治愈。

    2 暂时性双目失明

    男,24岁。因化脓性扁桃体炎,予洁霉素1.8g加入5%葡萄糖250mL静滴,滴速为60滴/分。滴入约10ml时,患者感觉头晕,眼球胀痛,视物模糊,自己未在意(自认为是劳累所致),滴入约20mL时出现双目失明,考虑为林可霉素所致,停用林可霉

    素,予氟美松10mg静注,约30分钟后恢复。追问病史,患者回忆5年前静滴林可霉素时出现的症状与本次相同。

    3 神经系统不良反应

    祖国之等报道7例,应月英报道1例[2] ......

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