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编号:12292550
小儿支原体感染的临床治疗体会
http://www.100md.com 2011年3月1日 《中国健康月刊》 2011年第3期
     近10年来,由于对支原体感染的重视及实验室检测手段的进步,临床观察证明,其在小儿呼吸道感染中占30%以上,大部分感染以鼻﹑咽炎﹑气管炎与支气管炎为主要表现,年龄愈小,临床症状愈不典型,因而易漏诊、误诊。因此对咳嗽时间较长或反复呼吸道感染的患儿要予以重视,应及时作病原学检查。

    1 临床研究

    支原体是一种比细菌小,但又比病毒大的微小微生物;它是最小的能独立生活的原核生物,但又具有某些细菌的特性。有一种肺炎支原体是引起儿童肺炎的常见病原体。2003年新出现的SARS病毒引起的“非典”,其实是因为一开始病因不明,才“盗用”了“非典型肺炎”这一名称。真正的非典型肺炎是支原体肺炎的旧称,其发生率占小儿肺炎的15%~20%。

    经研究表明支原体感染也是呼吸道以外多个器官疾病的重要原因。可引起神经系统、血液系统、心血管系统、消化系统及皮肤、肌肉和关节等器官疾病,严重者可危及生命。我科于2001年冬季收住一名5岁女童,以间断发热十余天,伴有呕吐、精神差收住入院。入院后虽尽快完善各项检查,第二天结果回报为MP-IgM(+),并立即给予相应处理,但因入院前未及时诊断及治疗,病情进展迅速,于入院第三天即出现持续惊厥状态,进入深昏迷,虽经积极治疗、疗效欠佳,于入院后十二天死亡。有文献报道:中枢损害死亡率高达10.3%,存活者神经系统症状恢复慢,20%~30%留有不同程度的后遗症。

    我们还收治过溶血性贫血、血小板减少、过敏性紫癜﹑肾病综合征﹑哮喘等十余种由支原体感染引起的病人 ......

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