【中图分类号】R42+ 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)05-0193-02

    在国外，从二十世纪六十年代开始，心理危机干预就已经备受重视，在美国、英国、日本等一些发达国家，突发公共卫生事件中的心理危机干预已成为救援中必不可少的重要内容，并建立起一套较为成熟的心理干预系统，最大限度地降低了其社会影响。但总的看来，心理危机干预无论是实践还是理论探索在我国都处于起步阶段，缺少专门的研究机构和应用机构，在世界上还处于中下水平。

    1 突发灾害事件与心理应激

    地震、不明疾病爆发等突如其来的灾难事件发生时，个体所处的紧急状态会表现出情绪、认知、行为活动等一系列改变，这些改变可能会导致一些人出现各种轻重不一的躯体症状，也可加重或诱发原有疾病，严重时产生意志失控、情感紊乱等心理危机。心理应激反应是人的身体对各种紧张刺激产生的适应性反应[1]。

    1.1 心理应激反应产生的原因:引起应激反应的因素很多，既有主观的，又有客观的因素；既有物理的，也有生理、心理的因素；还有社会文化等诸多综合因素。灾难是一种社会性应激源，而这种应激源具有不可预见性、突发性、速度快、应激强度大等特点。当人类赖以生存的环境发生了巨大改变的时候，个体会陷入严重超负荷的心身紧张性反应状态中，机体内、外平衡被打破，从而出现一系列心理和生理的应激反应，导致广泛的精神痛苦，同时影响人际交往、工作与生活，导致生活质量下降。突发事件的威胁性、紧迫性、震撼性和后果不确定性，是造成个体心理应激的根本原因[2]。

    1.2 心理应激反应的表现心理应激是一种正常的生活经历，并非疾病或病理过程。由于处理心理应激的方法不同，后果也不同。对于大部份创伤后应激障碍的人来说，应激反应不会带来生活上永久或极端的影响。少数人的创伤状态会渗透进其认知模式和行为模式，不仅对患者的心理、生理产生严重的影响，导致广泛的精神痛苦，同时影响工作与人际交往，可持续数年甚至延续终生，致使生活质量下降。灾难发生后常见的精神卫生问题急性应激障碍(ASD) 、创伤后应激障碍( PTSD) 、抑郁、焦虑、分离障碍、乙醇、药物滥用、自伤、自杀等 ......