多发伤多发骨折合并休克是骨科常见的危重急症，病情进展迅速而危险，严重危及患者的生命。我院 自2008年1月-2010年12月，共收治35 例，经及时采取急救和护理措施取得了满意效果。现将护理体会报告如下。

    1 临床资料

    患者35例，其中男27例，女8例，年龄15～80岁，以颅脑外伤，多发肋骨骨折，血气胸，骨盆骨折、股骨干骨折、胫腓骨骨折及脏器挤压伤多见。致病原因：交通事故28例，高处摔伤7例;结果治愈32例，死亡3例。

    2 急救与护理方法

    2.1 对全身严重多发伤特别是合并颅脑损伤常因呕吐物混合血液、血块容易误吸造成窒息，此时应是迅速取出活动性假牙，吸出口鼻腔、咽部的呕吐物、血块等异物，及时充分给氧，根据血氧饱和度、血气分析结果予鼻导管或面罩高流量吸氧，做到充分给氧又避免氧中毒的发生。并根据患者的情况行气管插管。

    2.2 对全身严重多发伤病员到达医院后，应争分夺秒，迅速建立2～3条静脉通道，以防伤员休克失代偿后血压下降，静脉萎缩，而导致穿刺困难;并选择大血管，用套管针进行穿刺，快速输入生理盐水、聚明胶肽、复方氯化钠注射液及适量的右旋糖酐注射液补充血容量。交叉配血，输入血浆及全血或悬浮少量白细胞红细胞补充失血量。应用止血药物及血管活性药物。在快速输液时根据患者的血压、脉搏、尿量进行调节 ......