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编号:12290823
高血压病的特点及护理体会
http://www.100md.com 2011年5月1日 《中国健康月刊》2011年第5期
     高血压病的病理特点是以体循环动脉压升高为主的临床征候群。对心、脑、肾等重要脏器可造成严重损伤;对脑的影响主要为脑血管意外,长期血压增高可造成脑溢血的发生。同时,由于高血压可加速脑动脉粥样硬化,而使病人出现一过性脑缺血,甚至脑血栓形成。对于心脏,因持续血压增高使左心室负荷增加,最终发生左心衰竭。长期高血压还可导致肾小动脉硬化,甚至发生肾功能衰竭。其基本护理常规已被不少人所掌握,但不少人认为老年人血压增高是随着年龄增长的生理变化,不引起人们的重视,而忽视了护理。现将本人多年来对高血压病的护理应注意的几个问题,谈谈体会。

    1 临床资料

    本组126例,男54例,女72例,年龄:61—78岁,平均为68.8岁,符合1999年WHO确定高血压诊断标准。(即:收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg),其中一期高血压114例,二期高血压12例,追踪调查指导时间为5年。其期间6例脑血管意外,造成失语、偏瘫。6例X线诊断为左心室肥大,余114例到目前为止血压仍控制在较理想水平,无靶器官损害。

    典型病例

    例1:患者张某,男,69岁,诊断为原发性高血压9年,医嘱复方降压片1片、硝苯地平10mg,阿替洛尔25 mg,每日口服二次,然而患者在连续服药2月后,自觉症状消失,认为长期服药对人体不利,试着减少服药次数,未感异常,而后在自觉头痛、头晕时偶服药几次。5年后体检见心脏向左扩大、主动脉瓣第二心音亢进、心尖区可闻及收缩期杂音,X线诊断“左心室肥大”。

    例2:患者刘某,女,63岁,诊断为原发性高血压5年,长期服用降压药物,血压均控制在目标水平 ......

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