大\中专学生体检眼病综合分析
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【摘要】目的:通过在大中专学生体检过程中，眼病筛查的综合分析，了解中学生各类眼病的发病率，为政府及相关医疗保健机构提供科学依据，以开展健康教育，普及健康知识，有效干预不健康的生活方式和行为，达到早期诊断、早期治疗的目的。方法 通过对2006年至2010年5年间在我院体检的大、中专学生毕业，按重庆市统一体检标准进行体检，对体检结果进行统计分析。结果在检出的各类眼病中，患病率40.17%，其中屈光不正，参差者4734人，占30.16%；结膜炎827人，占5.27%；角膜炎123人，占0.78%；色弱327人，占2.08%；色盲69人，占0.44%；斜视 153人(先天性)，占0.97%；沙眼26人，占0.17%；麦粒肿42人，占0.27%；弱视和前葡萄膜炎分别为2人，占0.01%。结论屈光不正、参差者和结膜炎是目前学龄前儿童最常见的眼病。这些眼病在不同程度会直接影响学生的学习成绩，甚至影响学生的考学及专业选校受限等问题，应从纠正学生的生活和学习习惯等方面入手，加强健康教育，指导防治工作。
【关键词】大、中专学生；体检; 眼病; 分析
【中图分类号】R695 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)06-0163-01
1 研究对象与基本资料
研究对象：近5年来我院体检的大中专学生(年龄16-20岁)
1.1 资料与方法:
一般资料重庆市万州区4所高中应届毕业生高考体检，共体检15696人，其中男生8112人，女生7584人。
1.2 检查项目裸眼视力、电脑验光、眼位、结膜炎、外眼病。
1.3方法由眼科医生、护士组成体检组，体检前统一标准及方法。视力采用“E”字视力表，由医生护士检查并记录。结膜炎以结膜中度或中度以上充血为筛查标准。眼位的检查采用遮盖―去遮盖法。屈光不正筛查使用美国纬伦公司生产的Suresight手持式验光仪，球镜以出现负值或>+4.0D为筛查标准，柱镜以绝对值>1.0D为筛查标准。
2 结果
从表2统计结果显示，中学生眼部疾病发病率高的依次为屈光不正、参差者，患病率为30.16%；结膜炎，患病率为占5.27%；色弱，占2.08%；斜视(先天性)，占0.97%；角膜炎，占0.78%；色盲，占0.44%；麦粒肿，占0.27%；沙眼，占0.17%；弱视和前葡萄膜炎分别为，占0.01%。屈光不正、参差者发病率高，为中学生的主要眼科疾病，并且逐年呈上升趋势；结膜炎发病率仍较高；角膜炎、麦粒肿、沙眼等呈下降趋势。
3 讨论
随着社会经济的发展和生活水平的提高，人们的保健意识也在不断增强，中学生眼病及视觉异常已成为每个家庭和全社会共同关心的问题。综合分析，大多数生活、学习习惯良好的学生，健康意识较强的学生健康情况良好，尤其近几年的体检中，屈光不正，屈光参差的学生人数明显上升趋势；结膜炎的发生主要与用眼卫生及用眼习惯有关；而斜、弱视是对青少年影响较大的眼病，它会影响到青少年今后的生活和工作，而诸如彩色隐形眼镜、不正规近视矫治以及文画眼线等眼部修饰的时尚风正在成为青少年眼健康的新隐患。过去认为斜、弱视的发生主要是遗传因素，但随着生活方式的改变，引发青少年近视、斜、弱视的因素越来越多，究其原因，眼科专家认为主要有：
3.1 接触电脑、电视等视频终端的年龄越来越小，接触时间也越来越长，势必成为视疲劳的最大潜在发病人群，其结果便是近视的发病率越来越高。
3.2 现在中小学生室外活动越来越少，不利于视觉发育。
3.3 存在书写姿势和握笔姿势问题。
3.4 没有注意选择镜片质量及合适度。
3.5 现在阅读物表面过于光亮耀眼，印刷字体不规范，增加眼睛调节负担。
3.6 很多家庭的室内照明不符合用眼要求，忽略了视觉健康对照明的要求。眼病在不同程度会直接影响学生的学习成绩，甚至影响学生的考学及专业选校爱限等问题，预防眼病已成为社会关注的公共卫生和社会问题，近视眼形成的因素是多方面的，包括有遗传因素、环境因素、学生个人用眼习惯不良、学习负担过重等，控制眼病，特别是近视眼的发生和发展仅靠单一手段很难奏效，必须采取综合措施，故在此建议：
3.6.1 校医应具备全科医师资格的医师。
3.6.2 综合干预：①、学校、家长、社会等部门应关心、重视中学生眼部疾病的问题，采取健康教育讲座、宣传资料、展板、图片等形式，加强健康教育，做到早期干预。②、行为干预：培养个人良好学习习惯的养成，教育学生正确座姿，限制上网时间，保证睡眠时间，加强体育锻炼，学校坚持课间眼保健操 ......
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