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编号:12290041
带状疱疹病毒感染致左侧中耳炎1例报告
http://www.100md.com 2011年6月1日 《中国健康月刊》 2011年第6期
     【中图分类号】R685 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)06-0229-01

    1 临床资料

    患者,男,76岁,于2009年10朋15日以“左侧头、颜面、下颌部疱疹疼痛6天”为主诉入院。既往有“双肺结核”病史10年余,至今血沉26mm/h,结核抗体:阳性。入院查体:精神差、左侧头、颜面、下颌部皮肤可见大小不等的群簇性疱疹,疱疹基本上都破溃,右肺呼吸音稍粗,可闻及少量的湿性罗音。入院后第二天出现左侧面瘫,左侧耳部疼痛,听力下降,外耳廓稍红。请五官科医生会诊,根据病史,体征及辅助检查,确诊为带状疱疹病毒感染致左侧中耳炎。

    治疗上给予静滴阿昔洛韦针500mg,西咪替丁针0.6g,青霉素针640万单位每日一次。肌注:维生素B1100 mg、维生素B12500 ug 、转移因子6个单位,每日一次。外擦阿昔洛韦软膏,洗耳用3%双氧水,氯霉素眼药水滴耳。口服镇脑灵胶囊4#,每日三次,共治疗32天后,听力基本恢复正常,疼痛明显减轻。

    2 讨论

    带状疱疹,是由于病毒侵犯周围神经,因而早期出现神经痛的症状,同时伴有全身乏力不适,纳差及患部皮肤灼热及神经疼痛等症。当机体免疫力差时易患此病,而带状疱疹极易致局部抵抗力下降,本病患者到第七天后出现耳部疼痛,经五官科检查确诊左侧中耳炎,与机体免疫力和局部抵抗力下降有关,故我们认为本例中耳炎主要是因带状疱疹所致。

    作者单位:666200 云南省西双版纳州勐海县人民医院, http://www.100md.com(曹玲 邓丽萍)