【关键词】米非司酮;临床应用

    【中图分类号】R445 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)06-0271-02

    米非司酮(mifepristone，RU486)是一种受体水平的抗孕激素药物,自1980年由法国的Rousel-Uclaf公司首次合成,其商品名又称息隐、含珠停等，1985年首次证实米非司酮配伍前列腺素能有效终止早孕，使药物终止早期妊娠替代手术治疗成为现实[1]。随着对米非司酮研究的深入，目前已广泛用于避孕和某些激素依赖性疾病的治疗,如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等；近些年来，还将其用于异位妊娠和胎盘植入等疾病的治疗。现将米非司酮在这些方面的应用综述如下：

    1 终止妊娠

    RU486是孕酮受体(PR)的拮抗剂。RU486与PR结合在靶器官水平起到阻断出血的作用，具有明显抗黄体、抗着床、抗排卵与诱导子宫内膜出血的作用。妊娠期蜕膜组织中含有高浓度的PR,RU486与PR结合能力比孕酮强3-5倍，它能使蜕膜组织中PR含量下降,雌激素受体(ER)上升，改变了PR与ER间的平衡，使孕酮失去生理活性，子宫内膜的蜕膜化无法维持 ......