【摘要】 舌通过经络气血与脏腑密切联系，舌象可反映脏腑气血的虚实，舌苔可辨别邪气的浅深与胃气的存亡，护士通过正确观察、分析舌象能更好地为辩证施护提供重要依据。通过舌象的变化了解正气盛衰、病邪深浅、判别疾病的轻重、以确定相应的护理级别；通过察舌象以了解病情进退来判定疾病的转归，分析药物的疗效：“舌为脾之外候，苔为胃气之薰蒸。”通过察舌象来指导病人饮食忌宜提高治疗效果：通过察舌象综合辩证以判寒热并嘱咐患者起居注重事项等等是为重要。总之，观察记录舌象的变化对于临床上辩证施护具有重要的意义和价值。

    【关键词】：正确观察；舌象；辩证施护;效用

    【中图分类号】R425 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0515(2011)06-0283-01

    《临症验舌法》[1]书中所说：“凡内外杂证、亦无一不呈其形，著其色于舌，……据舌以分虚实，而虚实不爽焉;据舌以分阴阳，而阴阳不谬焉；据舌以分脏俯，配主方，而脏腑不差，主方不误焉。危急疑难之顷，往往证无可参，脉无可按，而惟以舌为凭；妇女幼稚之病，往往闻之无息，问之无声，而唯有舌可验。”由此不雅理解历代医家对舌诊的重视。舌象不仅为中医辩证施治中的一个主要的诊断依据，同时察舌也成为中医临床护理中一个不可或缺的内容。

    1.1 舌象的意义：中医舌诊是望诊中的重要组成部分，在中医诊断上起着重要的作用。舌分舌质、舌苔两部分，往往把舌质和舌苔联系在一起，统称为舌苔。但实际上是有区别的，在诊断上各有不同意义，舌质是指舌体而言，舌苔是指苔垢而言。舌苔主要反映卫分之邪，舌质则侯营血之病。辨舌质可辨五脏之虚实，视舌苔可观察六淫之深浅。后代医家认为舌苔虽恶，舌质如常，只能反映出冒气秽浊，易治。舌质改变当察其色之死活，而推病之吉凶。这就看出舌质的诊断更重舌苔，在舌的分布上，虽说法多样，但一般是舌根侯肾与膀胱，舌中侯脾胃，舌边侯肝胆，舌尖侯心、心包、肺、小肠。舌的部位与五脏紧密联系在一起，舌和内脏的联系主要是通过经络和经筋的循环联系起来的 ......