复方甘草酸苷片联合复方卡力孜然酊治疗白癜风临床疗效观察
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【摘要】目的：观察复方甘草酸苷片联合复方卡力孜然酊治疗白癜风的临床疗效。方法：将114例患者随机分为治疗组58例，对照组56例，分别给予口服复方甘草酸苷片联合外用复方卡力孜然酊，单独外用复方卡力孜然酊，3个月后判断疗效。结果治疗组有效率68.96%，对照组46.42%，两组有效率比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论 复方甘草酸苷联合复方卡力孜然酊治疗白癜风安全有效。
【关键词】复方甘草酸苷片；卡力孜然酊；白癜风；疗效观察
【中图分类号】R352 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0515(2011)06-0374-02
1 资料与方法
1.1 一般资料：114例患者均为我院门诊就诊的白癜风患者，诊断标准符合文献标准[1]。将114例患者随机分为两组，治疗组58例，男30例，女28例，平均年龄23.5岁(18-55岁)，平均病程4.8个月(3-30个月)，进展期21例，稳定期37例；对照组56例，男30例，女26例，平均年龄24.5岁(19-55岁)，平均病程5.2个月(4-32个月)，进展期20例，稳定期36例。两组患者在性别、年龄、病程、发病部位和皮损分期方面差异无统计学意义。所有患者治疗前血、尿常规，肝、肾功能，血压和电解质均无异常。在治疗前3个月内未系统服用过糖皮质激素、免疫抑制剂及白癜风的中药制剂；未接受过长波及中波紫外线照射，未使用过致光敏的药物。近期未外用过糖皮质激素、补骨脂、氮芥等药物。
1.2 方法：
1.2.1 治疗方法 治疗组口服复方甘草酸苷片(每片含甘草酸苷25mg)每次1-2片，每日3次，同时外搽复方卡力孜然酊，每日2次，并于搽药后30分钟后局部行日光照射15分钟。对照组外搽复方卡力孜然酊，方法同治疗组。治疗期间停用其他治疗药物。一个月观察患者的皮损变化及不良反应一次，连续3个月。两组患者在治疗前、治疗后1个月，2个月，3个月分别检查血、尿常规，肝、肾功能，血压和电解质。
1.2.2 疗效判定标准 参照中国中西医结合学会皮肤性病学会色素病学组制定的白癜风临床标准判定疗效。痊愈：白斑全部消退，恢复正常肤色；显效：白斑部分消退或缩小，恢复正常肤色的面积占皮损面积≥50%；好转：白斑部分消退或缩小，恢复正常肤色的面积占皮损面积10-49%；无效：白斑无变化或缩小，恢复正常肤色的面积占皮损面积≤10%。有效率=(痊愈+显效)/总病例数×100%。
2 结果见表1
不良反应：治疗组有1例，对照组3例局部出现红斑、灼热感、疼痛，暂时停药或减少用药次数能消退不影响治疗。两组治疗前中后血尿常规，肝肾功能，电解质，血压均未出现明显异常。
3 讨论
白癜风是一种临床常见的色素脱失性皮肤病，我国发病率为0.1-2%。有研究认为白癜风是一种免疫性疾病[2]。临床治疗白癜风方法较多，疗效不一。复方卡力孜然酊的主要成分为驱虫的斑鸠菊，该药具有祛风、保温、舒经活络、活血化淤等作用，能改善局部循环障碍，提高皮肤的光敏作用，局部补充微量元素，增强酪氨酸酶的活性，促进皮肤黑素的合成，文献报道[3,4] 其临床用于治疗白癜风安全有效。复方甘草酸苷是以甘草甜素为主要成分的复方制剂，具有抗炎抗过敏的作用和糖皮质激素样作用，同时还具有免疫调节作用，可调节T细胞活化，诱发γ-干扰素产生和活化自然杀伤细胞，以及抗病毒作用。笔者应用复方甘草酸苷联合复方卡力孜然酊治疗白癜风取得较满意的疗效，两者具有协同作用，优于单用复方卡力孜然酊组。
参考文献
[1] 赵辨.临床皮肤病学[M].3版.南京:江苏科学技术出版社,2001:1046-1049
[2] 高天文,李强,李志强,等. 白癜风 2008 例临床分析[ J] ......
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