中西医结合治疗外阴硬化性苔癣58例疗效观察
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【摘要】目的:观察应用中西医结合疗法对外阴硬化性苔藓患者进行治疗的临床疗效。方法:回顾我院2008年5月--2010年9月,我科门诊收治的116例患有外阴硬化性苔藓的患者临床资料,随机分为治疗组与对照组,每组患者58例。对照组58例患者应用外洗、外涂方法进行治疗,治疗组58例患者在对照组基础上加用内服中药进行治疗,两组均连续治疗3个月,对两组疗效进行对比。结果:治疗组中,痊愈患者48例,显效5例、好转5例,总有效率为100%。对照组中,痊愈患者16例,显效10例、好转15例、无效17例,总有效率为70.1%。两组对比其差异具有统计学意义(P
【关键词】中西医结合治疗;外阴硬化性苔癣;疗效
【中图分类号】R725 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)06-0390-02
外阴硬化性苔癣为妇科常见的一种慢性病[1],本文回顾我院2008年5月--2010年9月,我科门诊收治的116例患有外阴硬化性苔藓的患者临床资料,随机分为治疗组与对照组,每组患者58例。对照组58例患者应用外洗、外涂方法进行治疗,治疗组58例患者在对照组基础上加用内服中药进行治疗,两组均连续治疗3个月,对两组疗效进行对比。目的在于观察应用中西医结合疗法对外阴硬化性苔藓患者进行治疗的临床疗效。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:我院2008年5月~2010年9月,我科门诊收治的116例患有外阴硬化性苔藓的患者临床资料,随机分为治疗组与对照组,每组患者58例。全部患者均系成年女性,均未合并有其他疾病。其中年龄最小的患者20岁,年龄最大的患者52岁。患者病程最短为1个月、病程最长为20年。
1.2 治疗方法:对照组应用中药洗剂每晚熏洗坐浴,患处涂以2%的丙酸睾丸酮软膏,每日2次,并连续应用3个月。治疗组患者应用中西医结合疗法:患者外阴应用中药洗剂每晚熏洗坐浴,患处涂以2%的丙酸睾丸酮软膏,每日2次,并连续应用3个月。同时应用消白胶囊口服,每日3次。中药洗剂配方:蝉蜕、白鲜皮、蛇床子、苦参等。用水煎取1500ml,每次15min熏洗坐浴。消白胶囊:蝉蜕、玄参、首乌、山萸肉、白蒺藜、熟地、白芍、当归、黄芪等中药。
1.3 疗效评定标准:患者痊愈:经用药3个月后患者自觉症状消失,患处皮肤弹性也恢复正常,其病变区的颜色明显恢复,其病理学检查显示正常的皮肤粘膜。临床有效:经用药3个月后患者自觉症状消失,患处皮肤弹性也恢复正常。其病变区的颜色初步恢复,但不明显,其病理学检查显示其皮肤的组织结构恢复基本正常。临床好转:患者外阴瘙痒的症状减轻,患处皮肤黏膜逐渐变为白色或淡红色,其病变区域逐渐缩小,其病理学检查显示皮肤的组织结构一部分能够恢复正常,是为好转。临床无效:经用药3个月后患者自觉症状经常反复,其病变区皮肤的色素以及弹性无任何变化,病理学检查显示皮肤的组织结构无变化,是为无效。
1.4 统计学处理:应用统计产品与服务解决方案(SPSS)软件进行统计学处理,数据用 ±s表示,计量资料应用t检验,计数资料应用X2检验,两组间进行相互比较应用q检验,以P<0.05为差异,具有统计学意义。
2 结果
治疗组中,痊愈患者48例,显效5例、好转5例,总有效率为100%。对照组中,痊愈患者16例,显效10例、好转15例、无效17例,总有效率为70.1%。两组对比其差异具有统计学意义(P<0.01)(详见表1)。
3 讨论
目前,外阴硬化性苔癣其发生的原因不十分明确,大多认为由多种因素所致,包括有神经血管的营养失调以及代谢的紊乱、局部的刺激因素、氧化和抗氧化作用的影响、遗传因素、性激素因素、免疫因素以及感染因素等,是临床上一种持续性的慢性炎症性的皮肤病。另有文献表明,在患者血中其睾酮水平的低下也有可能是该病的发病因素,应用丙酸睾丸酮进行局部涂擦能够缓解瘙痒[2]。
祖国医学认为,外阴硬化性苔癣可以相当于 “阴疮”、“阴痒”范畴,主要因肝郁脾虚或肝经湿热导致化火生湿,其湿热之邪能循络下注,而蕴结阴器,抑或精血亏虚、肝肾不足,化燥生风,以致不荣而痒[3]。其病变在外阴,可涉及患者肝肾脾。文中止痒洗剂其成份为蝉蜕、白鲜皮、蛇床子、苦参等,能清热解毒、杀虫、止痒、消炎。消白胶囊中的黄芪,其功效为益卫固表、补气升阳,利水退肿、托毒生肌。当归其功效润肠、止痛、活血、补血。熟地补精益髓、养血滋阴。白芍敛阴养血,平抑肝阳,止痛柔肝;白蒺藜疏肝平肝,明目祛风。山萸肉收敛固涩、补益肝肾。首乌润肠通便、解毒、补益精血截疟。蝉蜕明目退翳、透疹、疏风热,止痉熄风;玄参养阴、清热解毒;山药补脾肺肾、益气养阴;全方祛风止痒、滋补肝肾、补气养血[4]。
本文回顾我院2008年5月~2010年9月,我科门诊收治的116例患有外阴硬化性苔藓的患者临床资料,随机分为治疗组与对照组,每组患者58例。对照组58例患者应用外洗、外涂方法进行治疗,治疗组58例患者在对照组基础上加用内服中药进行治疗,两组均连续治疗3个月,对两组疗效进行对比。目的在于观察应用中西医结合疗法对外阴硬化性苔藓患者进行治疗的临床疗效。结果显示,治疗组,痊愈患者48例,显效5例、好转5例,总有效率为100%。对照组中,痊愈患者16例,显效10例、好转15例、无效17例,总有效率为70.1%。两组对比其差异具有统计学意义(P
参考文献
[1] 陈烨,刘长艳,尤凤霞等. 中西医结合治疗外阴硬化性苔癣疗效观察 [J]. 现代中西医结合杂志, 2002, 11 (8) _2
[2] 韩延华,辛雪艳. 中西医结合治疗外阴鳞状上皮细胞增生、硬化性苔癣的临床观察 [A] ......
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