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编号:12289779
经皮冠状动脉介入术后并发症的护理进展(3)
http://www.100md.com 2011年6月1日 《中国健康月刊》 2011年第6期
     4.8 急性支架闭塞的预防和护理:观察疼痛次数、发作程度及性质;及时严密的心电、血压监护;迅速行冠状动脉造影复查,有问题及时处理;抗凝药物应用一定及时到位并监测凝血酶原时间[21]。

    4.9 对比剂肾病的预防和护理:

    4.9.1 术前常规查肾功能,肾功能纠正后再进行手术。术后进行常规心电、血压监测,记录24h尿量,及时监测肾功能。

    4.9.2 必要时进行水化疗法:鼓励患者大量饮水,24h饮水量>1500ml,或静脉滴注生理盐水(1ml/kg/h)持续24h,密切观察液体平衡[6]。出现严重情况给予血液透析,并注意透析并发症的观察及肾功能指标的恢复。

    4.10 发热的观察和护理 :

    4.10.1 手术过程中、术后拔管均应严格执行无菌操作规程。

    4.10.2 护理时密切观察体温变化,检查伤口处有无红、肿、热、痛,若局部渗出液多,则应及时更换敷料,严密包扎伤口,保持清洁干燥。体温不超过38.5?C,多属非感染性发热,嘱患者多饮水。若确定为感染性发热,及早做好血、尿、伤口分泌物等标本采集送检 ......
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