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编号:12289511
腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术临床体会
http://www.100md.com 2011年7月1日 《中国健康月刊》 2011年第7期
     【摘要】目的:总结基层医院初期开展腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)的临床经验。方法:回顾分析我院为70例胆管结石患者行LCBDE的临床资料。结果:70例均顺利完成手术,1 例(1.42%)术后发生胆漏。4例术后经“T”管胆道造影发现残留结石(5.71%),经“T”管窦道行二期胆道镜取石成功。结论:严格掌握手术适应症.选择合适的病例,基层医院开展LCBDE治疗胆管结石安全、有效、可行。

    【关键词】腹腔镜联合胆道镜;胆总管切开取石术

    【中图分类号】R674 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0515(2011)07-0342-01

    胆囊结石在我国成人中发病率为7-10%[1],临床上15-18%的胆囊结石患者常合并胆总管结石[2],以往处理此类疾病多行开腹胆囊切除、胆总管切开取石“T”管引流术,患者创伤大、住院时间长。随着微创外科的发展及腹腔镜、纤维胆道镜的普及,微创治疗胆总管结石技术更成熟,因具有患者创伤小、康复快等优点,深受广大外科医生和患者的亲睐。我院在开展腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)及纤维胆道镜取石术的基础上,于2005年6月至2010年10月开展LCBDE治疗肝内外胆管结石患者70例,疗效满意,结石取尽率高,符合微创手术治疗的原则,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料本组70例患者近期均处于腹痛缓解期 ......

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