慢咽爽颗粒治疗慢性咽炎的疗效观察
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【摘要】目的:观察慢咽爽颗粒治疗慢性咽炎的临床疗效。方法: 随机把216例慢性咽炎患者分为治疗组、对照组各108例，治疗组采用慢咽爽颗粒治疗；对照组采用西药治疗。结果: 治疗组的痊愈率为82.41%，总有效率为97.22%，对照组的治愈率为50.93%，总有效率为79.63；经统计学处理两组疗效差异有显著性(P<0.05)。结论:慢咽爽颗粒治疗慢性咽炎，疗效好。
【关键词】慢咽爽颗粒; 慢性咽炎
【中图分类号】R85.3 【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0375-02
慢性咽喉炎是一种五官科常见病，好发于春秋季，多因受凉或感冒而起，尤其是教师及烟酒嗜好者，由于用嗓子过多及其它理化刺激，咽喉部充血水肿所致。主要病理表现为咽部黏膜慢性充血，黏膜下结缔组织及淋巴组织增生。以咽痛、咽部刺痒、咽喉干燥、咽内异物感或干咳少痰为特征，病程长，症状易反复发作，笔者采用慢咽爽颗粒内服治疗慢性咽喉炎，为了证实其疗效与安全性，对108例慢性咽炎患者进行了规范的临床疗效观察，现总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：全部216例均为本院门诊患者，随机分为2组。治疗组108例，男52例，女56例；年龄19～68岁，平均年龄35.6岁；病程最短3个月，最长3年。对照组108例，男54例，女54例；年龄20～66岁，平均年龄36.2岁；病程最短3个月，最长3年。两组其他条件基本相同。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 诊断标准：根据1995年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》。常有急性咽炎反复发作史，因鼻炎部因长期张口呼吸，吸烟饮酒过度，环境空气干燥，粉尘异 气刺激导致发病，病程在2个月以上，常因受凉感冒、疲劳等原因导致病情加重，咽部检查黏膜肿胀，或有暗红色斑块、树枝状充血，咽侧索肿大，咽后壁淋巴滤泡增生[1]。
1.3 治疗方法
1.3.1 治疗组：慢咽爽颗粒(笔者经验方)由猫爪草、玄参、牛蒡子、三七等提取浓缩后得到稠膏，加入辅料按工艺制成成品，5g/袋。每次1袋，日3次，口服。7天为1疗程。
1.3.2 对照组：头孢啦啶胶囊，每次0.2克，日2次，口服。冬凌草片，每次5片，日3次，口服。7天为1疗程。
2 疗效标准与结果
2.1 疗效评定标准:参照《中药新药治疗慢性咽炎的临床研究指导原则》拟定临床痊愈：用药7天以内症状明显减轻，2个月以内症状及体征消失；显效：用药7天以内症状明显减轻,2个月以内大部分症状及体征消失；有效：用药7天以内症状减轻，2个月以内部分症状及体征消失；无效：用药7天以内症状不减轻,2个月以内部分症状及体征改善不明显[2]。
2.2 统计学处理:采用SPSS13.0统计软件，计数资料采用例数和百分数表示，χ2检验；计量资料采用t检验，Pα＝0.05。
2.3 治疗结果:
治疗组108例中，痊愈89例，占82.41%，显效11例，占10.19%，有效5例，占4.63%，无效3例，占2.78%，总有效率97.22%。对照组108例中，痊愈55例，占50.93%，显效19例，占17.59%，有效12例，占11.11%，无效22例，占20.37%，总有效率79.63%。治疗组明显优于对照组。详见表1。
3 讨论
慢性咽炎属中医“喉痹”范畴[3]，其发病多因七情郁结，痰涎凝滞，气郁化火，阻于咽喉而致。因咽喉上接口腔，下连肺胃，又是经脉循行之要冲，通过经络的联系与五脏六腑关系密切，构成了咽喉与脏腑在生理方面相互依赖，在病理变化方面相互影响的整体关系。笔者根据中医理论和临床经验认为，慢性咽炎缠绵难愈，病程较长，“久病必瘀”、“不通则痛”，其的致病因素是邪、虚、瘀，病机表现为邪、虚、瘀三邪交杂，以致气机不利，气滞血瘀，痰凝火郁，发而为病。治疗标本兼顾，治养统筹，去邪化痰，益气养阴，祛瘀利咽。笔者验方制成的慢咽爽颗粒中猫爪草味甘、辛，性平，归肝、肺经，具有消肿、散结的功能，是治疗慢性咽炎、皮肤疖等也获得较好疗效。猫爪草提取液对金色葡萄球菌、白色葡萄球菌、链球杆菌、痢疾杆菌等有抑制作用[5]。玄参味甘、咸，性微寒，归肺、胃、肾经，功能清解虚热，养阴生津，同时清热又凉血，最适于咽喉肿痛；有抗菌作用和抗炎、镇痛作用[6]。牛蒡子性寒，味辛、苦，归肺、胃经，具有疏散风热、宣肺透疹、解毒利咽之功效，抗菌作用[7]。三七味甘、微苦，性温，归肝、胃经，具有化瘀止血、消肿止痛的功效，现代药理学证明，三七有促进肾上腺皮质功能、镇痛、抗炎、调节糖代谢、保肝、抗衰老、抗肿瘤、耐缺氧、抗休克等作用[8]。诸药合用能滋阴清热、祛痰利咽、活血定痛，入桴应鼓，同时患者配合在饮食起居上注意少食煎炒和有刺激性的食物，戒烟，避免过多用声等，相得益彰。慢咽爽颗粒治疗慢性咽喉炎疗程短、见效快，使用方便安全，无任何毒副作用，值得推广使用。
参考文献
[1] 国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版社，1994：125～126
[2]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[S].北京:人民卫生出版社,1993，308-310. 国家中医药管理局.中药新药临床研究指导原则.北京：人民卫生出版社，1994：196
[3] 王德鉴.中医耳鼻咽喉科学，上海:科学技术出版社，1984，73.
[4] 朱祥成 ......
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