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编号:12287666
超声诊断腹腔隐睾1例
http://www.100md.com 2011年9月1日 《中国健康月刊》 2011年第9期
     (吉林省松原市前郭县医院超声科 吉林 松原 138000)

    【中图分类号】R27.06【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)09-0215-01

    患者,男,16岁,主因右侧阴囊空虚16年来我院就诊。查体:右侧阴囊发育欠佳,未触及睾丸,左侧睾丸未见异常,给予超声检查。超声显示:左侧睾丸大小4.0x1.7cm,实质回声均匀,CDFI:血流信号未见异常。右侧阴囊内未探及睾丸回声,右侧髂血管内侧膀胱前方可见大小2.5x1.5cm低回声,CDFI:周边可见星点状血流信号。超声提示:右侧髂血管内侧膀胱前方低回声考虑右侧睾丸。患者入院治疗,于入院后第2天在腰麻下行“右侧睾丸探查术”,术中于腹腔找到右侧睾丸,见睾丸发育差,无保留价值,故切除。术后病理回报:隐睾。

    讨论

    隐睾系指婴儿出生2个月以后,双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内的一种畸形状态。腹股沟区约占70%,腹膜后约占25%,其它部位约占5%。隐睾症分为真性隐睾和假性隐睾两种。假性隐睾是指在阴囊内摸不到睾丸,但阴囊上方或腹股沟区可摸到睾丸;真性隐睾指不但在阴囊内摸不到睾丸,就是在阴囊上方或腹股沟区也摸不到睾丸,其位置过高,常位于腹腔内。不论是真性隐睾、假性隐睾,还是双侧、单侧隐睾统称为隐睾症。隐睾的异常位置停留的时间越长,所居位置越高,睾丸的损害就越大。如果睾丸没有下降到阴囊内,出生二年内还只有轻度的组织改变,包括生精小管变细,生精少,小管周围组织增强,间质细胞增加或减少而支持细胞增加,随后的一年内更明显,表现为胶原纤维增宽、变密,加重小管的病理损害,进而致生殖母细胞转化发生障碍。故出生后第二年时38%患儿的睾丸没有生殖细胞。隐睾除影响发育外,还有发生睾丸肿瘤的可能性,隐睾患者发生睾丸肿瘤的概率较正常人高4—6倍。所以对于可疑隐睾的患儿应做到早发现、早治疗。, 百拇医药(李威)