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编号:12287735
围产营养健康教育模式研究
http://www.100md.com 2011年9月1日 李静 杨柳 栾虹 刘冰 杨荣 孙红梅 黄彦红
    参见附件(12kb)。

     (沈阳市妇女儿童保健中心 110032)

    【摘要】目的:探索针对围产妇女进行营养知识的健康教育,应采取何种方式效果最佳,为围产营养门诊的建立提供参考。 方法:采用问卷调查的方法对192名孕妇进行营养知识和膳食行为调查。每名妇女均进行6种不同方式的健康教育。 结果:对多种不同营养健康教育方式进行评价,发现一对一咨询指导是最有效的途径。 结论:通过有效的健康教育途径,可提高孕妇营养知识知晓率,为孕妇建立科学的摄食行为提供帮助。

    【关键词】围产营养;健康教育;研究

    【中图分类号】R142.19【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)09-0280-02

    近年来,有关围产营养的研究正逐步向纵深发展,最新研究表明,围产营养不仅影响孕妇和胎儿的近期健康,而且对人的远期乃至一生的健康都具有潜在的重要影响。目前我国孕产妇的营养状况不容乐观,营养不足和营养过剩现象并存,且营养过剩日趋普遍。开展营养健康教育是提高孕妇营养知识、态度、行为水平,改善孕妇营养状况的有效途径[1]。本研究旨在研究采取何种方式的健康教育效果最佳,为开设围产营养门诊提供参考。

    1研究对象与方法

    1.1 研究对象: 2010年5~9月在沈阳市妇女儿童保健中心参加保健大学的孕妇。

    1.2 调查方法: 本研究采用问卷调查方法。问卷内容经查阅文献、专家讨论、开展预调查后确定。主要内容包括:一般情况(年龄、孕周、身高、体重、地区、文化程度、职业、家庭月收入等)、营养知识、饮食行为习惯等。所有入组人群均采用问卷进行调查,调查员经统一培训后指导孕妇现场独立完成调查问卷。

    1.3 健康教育方法: 健康教育采取多种形式,主要有:医务人员一对一咨询指导、阅读围产营养知识手册、观看围产营养专题节目、看报纸、保健大学课堂及其他等。主要内容包括围产营养基础知识、营养评价与膳食调查、孕产期饮食营养指导等。

    1.4 质量控制: 调查问卷由统一培训的调查员指导孕妇完成,并现场帮助补漏纠错。回收问卷由专人核对检查,计算机双人录入。健康教育方式中,一对一指导固定一名营养师,保健大学讲课内容及讲师均固定,自制围产营养知识手册及电视宣传片。

    1.5统计学方法: 调查问卷录入Epidata数据库,双核实录入后,采用SPSS15.0统计软件进行频数描述、相关分析、χ2检验等统计分析方法。

    2结果

    2.1 一般情况: 本次发出调查问卷200份,收回196份,回收率为98.0%。经核实,剔除不合格问卷4份,共收回有效问卷192份,有效率为97.9%。本次调查的192名孕妇,年龄20~45岁,平均28.95岁;孕周8~34周,平均24.63周;身高152~176 cm,平均162.6cm;调查时体重40~134 kg,平均67.847kg。从地区分布看,城市占89.1%;郊区占4.6%;农村占6.3%。从学历分布情况看,初中及以下14人,构成比7.6%;高中48人,构成比26.1%;大专44人,构成比23.9%;本科及以上78人,构成比42.4%。从职业分布情况看,无业人员所占比例最高,达23.3%;军人所占比例最低,只有0.6%。

    2.2 认知程度

    2.2.1 采取多种形式进行健康教育的孕妇营养知识的知晓率见表1。经过围产营养知识的干预,孕妇知晓率均有提高。通过医务人员和保健大学两种干预方式,其各项围产营养知识的知晓率多数有显著提高,二者经χ2检验均有统计学差异。且经过医务人员一对一咨询指导,孕妇知晓率有6项处于最高水平。

    表1 不同健康教育途径孕妇营养知识认知情况表

    注:*表示P<0.05,说明干预效果有统计学意义。

    2.2.2 将每道答对问题赋10分, 9道题共计100分。将所得总分分别与获取围产营养保健知识的6种途径(医务人员、健康教育书籍、报纸、电视、亲朋好友、保健大学课堂)作相关分析研究,发现只有从“医务人员”和“保健大学课堂”两种途径获取知识与总分具有相关性,相关系数R分别为0.302(P<0.001)和0.281(P<0.001),说明医务人员和保健大学课堂是有效的干预方法。

    2.3 饮食行为: 两种不同干预方法对孕妇进食频率及百分比见表2。利用医务人员及保健大学两种方法干预后,孕妇的饮食行为均有显著改变,其中显著增加的有:每天1次的豆类及制品,每周1-2次的海产品及每天1次的杂粮 ......

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